2025年产科助产士产后护理技能考核试题及解析.docxVIP

2025年产科助产士产后护理技能考核试题及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.产后产妇出现子宫收缩乏力，导致出血量增多，首选的护理措施是（）

A.立即按摩子宫

B.使用宫缩剂

C.立即进行输血

D.保暖并观察出血情况

答案：B

解析：产后子宫收缩乏力是导致产后出血的常见原因。使用宫缩剂可以直接增强子宫收缩，有效减少出血量。按摩子宫虽然有一定作用，但效果不如宫缩剂直接。立即输血是在出血严重且无法通过宫缩剂控制时采取的措施。保暖和观察是基础护理，但不能直接解决出血问题。

2.产后产妇体温持续升高，达到38.5℃，伴有寒战，最可能的诊断是（）

A.产后感染

B.产褥中暑

C.产后出血

D.乳腺炎

答案：A

解析：产后体温升高可能是正常的生理现象，但持续升高并伴有寒战，则提示可能存在感染。产褥中暑通常与高温环境有关，表现为高热、无汗等。产后出血主要表现为阴道流血过多。乳腺炎通常伴有乳房红肿热痛。因此，体温持续升高伴寒战最可能是产后感染。

3.产后产妇便秘，护理措施中不正确的是（）

A.鼓励多饮水

B.适当增加活动量

C.使用泻药帮助排便

D.指导腹部按摩

答案：C

解析：产后便秘常见，鼓励多饮水、适当增加活动量和腹部按摩都是促进排便的有效方法。使用泻药可能会影响子宫恢复或引起其他副作用，一般不作为首选方法，应在其他方法无效时遵医嘱使用。

4.产后产妇出现恶心呕吐，伴头晕、心悸，可能的原因是（）

A.产后感染

B.早产儿黄疸

C.产后内分泌失调

D.产后体位性低血压

答案：D

解析：产后恶心呕吐伴头晕、心悸，通常是体位性低血压的表现。产后血液重新分布，当从卧位变为站位时，血压可能突然下降，导致脑供血不足。产后感染通常伴有发热。早产儿黄疸主要影响新生儿。产后内分泌失调可能引起情绪波动等，但不典型表现为恶心呕吐和头晕。

5.产后产妇会阴伤口水肿，护理措施中正确的是（）

A.局部热敷

B.局部冷敷

C.使用抗生素预防感染

D.指导产妇多卧床休息

答案：B

解析：会阴伤口水肿应采取冷敷措施，以减轻局部肿胀和疼痛。热敷会加重水肿。使用抗生素主要用于预防或治疗感染。适当活动有助于血液循环，不宜过多卧床休息。

6.产后产妇进行母乳喂养，正确的哺乳姿势是（）

A.宝宝俯卧在妈妈胸前

B.宝宝仰卧在妈妈手臂上

C.宝宝侧卧，头靠在妈妈肩上

D.宝宝头高于乳房

答案：A

解析：正确的哺乳姿势是宝宝俯卧在妈妈胸前，鼻子对准乳头，保证宝宝能深衔乳晕。其他姿势不利于宝宝有效吸吮或可能导致妈妈乳头疼痛。

7.产后产妇进行新生儿抚触，错误的操作是（）

A.在新生儿清洁后进行

B.使用婴儿润肤油

C.从面部开始，然后是胸部、腹部、四肢

D.用力挤压新生儿皮肤

答案：D

解析：新生儿抚触应在清洁后进行，使用适量润肤油减少摩擦。抚触顺序通常是从面部开始，然后是胸部、腹部、四肢。关键在于动作轻柔，避免用力挤压，以免损伤新生儿娇嫩的皮肤。

8.产后产妇进行盆底肌锻炼，错误的做法是（）

A.在排尿过程中中断尿流

B.每次收缩持续5秒钟

C.每天进行35次

D.收缩时呼气

答案：D

解析：盆底肌锻炼（凯格尔运动）正确做法是在放松时呼气，收缩时吸气。其他选项描述正确：在排尿中断过程中感受盆底肌收缩是学习的方法；每次收缩持续5秒，可逐渐延长时间；每天进行35次，每次重复1015次。

9.产后产妇发现新生儿黄疸加重，应首先采取的措施是（）

A.给予光疗

B.增加母乳喂养次数

C.立即停止母乳喂养

D.使用退黄药物

答案：B

解析：新生儿黄疸加重首先应增加母乳喂养次数，促进胆红素排出。光疗是有效的治疗方法，但需在医生评估后进行。不宜立即停止母乳喂养，除非有特殊医学指征。退黄药物需遵医嘱使用。

10.产后产妇进行新生儿脐带护理，错误的做法是（）

A.每天清洁脐带根部

B.使用消毒棉签清洁

C.保持脐带干燥

D.脐带自行脱落前使用无菌纱布覆盖

答案：B

解析：新生儿脐带护理应保持清洁干燥，每天清洁脐带根部，可用清水或专用消毒液清洁，然后用无菌纱布覆盖。使用普通棉签可能划伤脐带或残留棉絮。

11.产后出血量较多，需要紧急处理时，首选的止血方法是（）

A.立即按摩子宫

B.使用宫缩剂

C.宫腔填塞

D.输血补充血容量

答案：A

解析：产后出血量较多时，应立即采取有效措施止血。按摩子宫可以直接刺激子宫收缩，是简单易行的首选紧急止血方法。使用宫缩剂虽然重要，但起效相对较慢。宫腔填塞和输血是进一步或辅助措施，不作为首选紧急方法。

12.产后产妇出现发热、寒战、子宫压痛明显，最可能的诊断是（）

A.产褥感