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2025年急救中心常见创伤处理流程模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者因高处坠落导致疑似脊柱骨折，现场急救时错误的做法是（）

A.保持患者平卧，尽量不要移动

B.使用颈托固定颈椎，防止二次损伤

C.若患者意识不清，立即进行头部按摩促进清醒

D.使用硬板担架转运

答案：C

解析：脊柱骨折患者应避免不必要的移动，以防止脊髓损伤加重。保持平卧、使用颈托和硬板担架是正确的固定和转运方法。若患者意识不清，应保持呼吸道通畅，而非进行头部按摩，以免造成二次损伤或误吸。

2.创伤患者出现明显的外出血，首先采取的止血措施是（）

A.立即用布条包裹伤口

B.使用止血带，并记录绑扎时间

C.直接用手指按压出血点

D.让患者平卧，抬高受伤部位

答案：C

解析：对于明显的外出血，直接用手指按压出血点是首要的应急措施，可以快速减少血量，为后续处理争取时间。使用止血带虽然有效，但需谨慎操作并记录时间，避免造成肢体缺血坏死。布条包裹和抬高受伤部位是辅助措施。

3.患者出现呼吸困难，嘴唇发紫，急救时首选的氧疗方法是（）

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.气管插管正压通气

D.口对口人工呼吸

答案：B

解析：呼吸困难且嘴唇发紫提示患者可能存在严重的缺氧，面罩吸氧可以提供较高的氧浓度，并维持患者呼吸道通畅。鼻导管吸氧氧浓度较低，气管插管正压通气适用于气道严重受损或呼吸衰竭的情况，口对口人工呼吸适用于无呼吸但有心跳的患者。

4.创伤患者出现昏迷，急救时错误的做法是（）

A.将患者置于侧卧位

B.清理口腔异物，保持呼吸道通畅

C.立即给予高流量吸氧

D.触摸颈动脉判断有无脉搏

答案：C

解析：昏迷患者易发生呕吐误吸，应将其置于侧卧位，清理口腔异物，保持呼吸道通畅。高流量吸氧并非必需，除非有明确的缺氧表现。触摸颈动脉判断脉搏应在确认气道通畅后进行，且操作需谨慎。

5.患者出现开放性骨折，现场急救时错误的做法是（）

A.用无菌纱布覆盖伤口

B.用夹板固定受伤肢体

C.直接将断骨塞回伤口

D.保持受伤肢体抬高

答案：C

解析：开放性骨折处理原则是止血、固定和抗感染。应先用无菌纱布覆盖伤口，用夹板固定受伤肢体以减少移位和疼痛，保持受伤肢体抬高也有助于减少出血。将断骨塞回伤口是错误的，可能加重污染和损伤。

6.创伤患者出现心搏骤停，现场急救时首选的抢救措施是（）

A.立即给予静脉输液

B.电除颤

C.高压氧治疗

D.胸外按压

答案：D

解析：心搏骤停时，立即进行胸外按压是恢复循环的关键措施，应在专业急救人员到达前首先实施。静脉输液、电除颤和高压氧治疗都需要在特定条件下进行，且不能替代初期的基础生命支持。

7.创伤患者出现腹部闭合性损伤，怀疑内脏破裂，急救时错误的做法是（）

A.禁食水，准备急诊手术

B.立即进行腹腔穿刺

C.使用升压药物维持血压

D.限制搬动，送往医院

答案：B

解析：腹部闭合性损伤怀疑内脏破裂时，应禁食水，准备急诊手术，并使用升压药物维持血压。腹腔穿刺有导致感染或加重内出血的风险，一般不作为首选急救措施。限制搬动和送往医院是必要的，以避免加重损伤。

8.创伤患者出现多发伤，急救时优先处理的原则是（）

A.先处理颅脑损伤

B.先处理最危及生命的损伤

C.先处理年龄最大的患者

D.先处理最轻的损伤

答案：B

解析：多发伤急救遵循“先救命，后治伤”的原则，优先处理最危及生命的损伤，如大出血、窒息、张力性气胸等。颅脑损伤虽然严重，但若不及时处理危及生命的状况，患者可能无法存活至接受后续治疗。

9.创伤患者出现四肢远端缺血性坏死，急救时错误的做法是（）

A.立即松开过紧的束缚物

B.用热水袋热敷患肢

C.保持患肢抬高

D.给予扩血管药物

答案：B

解析：四肢远端缺血性坏死时，应立即松开过紧的束缚物，保持患肢抬高，并考虑给予扩血管药物改善循环。用热水袋热敷会加重组织缺血，是错误的做法。

10.创伤患者出现烧伤，现场急救时错误的做法是（）

A.立即用大量清水冲洗烧伤部位

B.用无菌纱布覆盖烧伤伤口

C.穿过烧伤部位的衣物直接撕脱

D.对于小面积烧伤，可涂抹烧伤膏

答案：C

解析：烧伤现场急救应立即用大量清水冲洗烧伤部位降温，用无菌纱布覆盖伤口保护创面，对于小面积烧伤可涂抹烧伤膏。穿过烧伤部位的衣物若与皮肤粘连，应避免强行撕脱，以免造成二次损伤。

11.患者头部受伤后出现昏迷，清醒后出现剧烈头痛、恶心呕吐，急救时需高度警惕的情况是（）

A.简单头皮裂伤

B.脑震荡

C.颅内血肿

D.脑挫伤

答案：C

解析：头部受伤后出现昏迷清醒再次昏迷的“中间清醒期”或清醒后