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2025年病理科病理诊断知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.病理诊断中，对于形态学可疑恶性肿瘤的确诊，首选的方法是（）

A.免疫组化检测

B.病理会诊

C.形态学复查

D.分子检测

答案：C

解析：形态学是病理诊断的基础，对于可疑恶性肿瘤，应首先通过形态学复查，包括多角度、多次数的仔细观察，确保诊断的准确性。免疫组化和分子检测可以作为辅助手段，用于解决形态学上的困难或确认诊断，但不是首选。病理会诊是对于疑难病例的最终确认手段，不是首选。

2.在处理石蜡切片时，脱蜡试剂通常使用（）

A.乙醇

B.xylene

C.乙醚

D.丙酮

答案：B

解析：石蜡切片的脱蜡是制备切片的关键步骤，脱蜡试剂需要能够有效溶解石蜡，而xylene（二甲苯）是常用的脱蜡剂。乙醇是脱水剂，乙醚和丙酮虽然也有溶解能力，但不是石蜡切片脱蜡的常用试剂。

3.病理诊断报告中最核心的内容是（）

A.肿瘤大小

B.肿瘤类型

C.肿瘤数量

D.肿瘤位置

答案：B

解析：病理诊断报告的核心内容是肿瘤类型的确定，即对病变进行准确的分类诊断。肿瘤大小、数量和位置虽然也是重要信息，但不是诊断报告中最核心的内容。

4.对于淋巴瘤的诊断，最有价值的辅助检查是（）

A.CT扫描

B.淋巴结活检

C.血常规检查

D.淋巴结触诊

答案：B

解析：淋巴瘤的诊断主要依靠淋巴结活检的病理学检查。CT扫描可以用于评估肿瘤的分期和范围，血常规检查可以提供一些间接的线索，淋巴结触诊可以帮助发现病变，但最有价值的还是病理学诊断。

5.病理科档案管理中，石蜡块和切片的保存期限通常（）

A.相同

B.石蜡块更短

C.切片更短

D.因人而异

答案：A

解析：石蜡块和切片的保存期限通常是一致的，一般建议保存时间为510年，具体期限可以根据实际情况进行调整。保存期限的目的是为了能够对病例进行回顾性研究或复查。

6.病理诊断中，异型性是指（）

A.细胞核增大

B.细胞形态多样性

C.细胞排列紊乱

D.细胞数量增多

答案：B

解析：异型性是肿瘤细胞与正常细胞相比，在形态上的差异程度，包括细胞核增大、细胞形态多样性、细胞排列紊乱等，但最核心的体现是细胞形态多样性。异型性是判断肿瘤良恶性的重要指标。

7.在进行免疫组化检测时，常用的封闭剂是（）

A.胰蛋白酶

B.封闭液

C.乙醇

D.甲醛

答案：B

解析：免疫组化检测中，为了防止非特异性结合，需要使用封闭剂封闭抗原以外的位点。常用的封闭剂包括封闭液（如含牛血清白蛋白的溶液）、血清等。胰蛋白酶是消化剂，乙醇是固定剂，甲醛是固定液。

8.病理科工作中，最需要强调的biosafetylevel是（）

A.BL1

B.BL2

C.BL3

D.BL4

答案：B

解析：病理科工作中，接触的标本种类繁多，包括正常组织和肿瘤组织，其中可能含有各种病原体，如细菌、病毒、真菌等。因此，病理科工作需要强调biosafetylevel2，即适用于处理具有潜在传染性物质的环境。

9.病理诊断报告中的切缘是指（）

A.肿瘤边缘

B.切片边缘

C.组织边缘

D.肿瘤与正常组织交界处

答案：D

解析：病理诊断报告中的切缘是指肿瘤与正常组织交界处的距离，是判断肿瘤是否切缘清晰的重要指标。肿瘤边缘是指肿瘤本身的边缘，切片边缘是指切片的边缘，组织边缘没有明确的定义。

10.病理科中，用于固定组织的试剂通常是（）

A.乙醇

B.甲醛

C.丙酮

D.xylene

答案：B

解析：病理科中，用于固定组织的试剂通常是甲醛，甲醛可以固定组织的蛋白质，保持组织的形态结构，为后续的切片和染色提供良好的组织学标本。乙醇是脱水剂，丙酮也是固定剂，但效果不如甲醛，xylene是脱蜡剂。

11.诊断不确定时，病理科医师应如何处理（）

A.直接发出初步诊断报告

B.将病例提交会诊

C.忽略该病例

D.延迟发出报告

答案：B

解析：当病理诊断遇到困难，诊断不确定时，为了确保诊断的准确性，应将病例提交给有经验的病理科医师进行会诊，通过多人的讨论和意见综合，给出最可靠的诊断结果。直接发出初步诊断报告可能存在风险，忽略该病例和延迟发出报告都不符合规范。

12.HE染色中，苏木精的作用主要是（）

A.使细胞核呈红色

B.使细胞质呈蓝色

C.染色细胞核

D.染色细胞质

答案：C

解析：苏木精是一种碱性染料，主要用于染色细胞核，使细胞核呈现蓝紫色。在HE染色中，苏木精是第一染料，它首先与细胞核中的染色质（DNA）结合，使其着色。

13.病理科档案管理中，电子病历系统的主要优势是（）

A.便于长期保存

B