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2025年病区护理规范执行考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容与患者病情不符，应首先（）

A.立即执行医嘱

B.向医生提出质疑并询问

C.暂缓执行医嘱

D.向护士长汇报

答案：B

解析：护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱内容与患者病情不符时，应立即向开医嘱的医生提出质疑并询问，确认医嘱的正确性后再执行。立即执行可能导致患者病情加重或出现不良反应；暂缓执行可能延误治疗；直接向护士长汇报可能错过最佳沟通时机。

2.给患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现红肿、疼痛，应首先（）

A.继续观察，等待症状缓解

B.更换输液部位，继续输液

C.减慢输液速度，观察变化

D.停止输液，报告医生

答案：D

解析：输液部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型症状，提示可能存在输液反应。此时应立即停止输液，以防止感染扩散和加重组织损伤，并迅速报告医生，以便及时处理。继续观察、更换部位或减慢速度都可能导致病情进一步恶化。

3.患者因疼痛需要止痛药物，护士在给药前应首先（）

A.询问患者疼痛程度和部位

B.核对医嘱和药物信息

C.测量患者生命体征

D.向患者解释药物作用和注意事项

答案：A

解析：评估疼痛是制定疼痛管理方案的基础。护士在给药前应首先询问患者疼痛的程度、性质、部位和持续时间，全面了解患者的疼痛状况，为选择合适的镇痛药物和剂量提供依据。核对医嘱和药物信息、测量生命体征以及向患者解释药物信息也很重要，但评估疼痛应是首要步骤。

4.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，应特别注意（）

A.使用刺激性强的漱口液

B.使用无菌纱布轻轻擦拭

C.避免使用棉签，防止损伤

D.每日多次进行口腔护理

答案：C

解析：口腔黏膜破损时，应特别注意保护创面，避免进一步损伤。使用刺激性强的漱口液会加重黏膜刺激；虽然使用无菌纱布轻轻擦拭是必要的，但避免使用棉签更为重要，因为棉签的摩擦可能损伤脆弱的黏膜；每日多次进行口腔护理虽然有助于保持口腔卫生，但并非针对黏膜破损的首要注意事项。应选择最温和的方法，避免一切可能造成刺激或损伤的操作。

5.护士在执行隔离技术时，进入隔离病房前必须（）

A.更换清洁工作服

B.消毒双手和鞋底

C.戴上口罩和护目镜

D.检查隔离标识是否正确

答案：B

解析：进入隔离病房是为了防止感染传播，因此必须首先做好消毒措施。消毒双手是基本的卫生要求，可以去除手部表面的病原体；消毒鞋底可以防止病原体从病房外带入病房。更换清洁工作服、戴上口罩和护目镜以及检查隔离标识也很重要，但进入隔离病房前，消毒双手和鞋底是最基本也是首要的防护措施。

6.护士在为患者测量体温时，发现患者体温高达39.5℃，应立即（）

A.记录体温并等待医生指示

B.立即给予物理降温

C.立即通知医生并做好记录

D.增加测量次数，观察变化

答案：C

解析：高热（体温≥39.5℃）可能预示着严重的感染或其他健康问题，需要及时处理。护士应立即通知医生，以便医生评估病情并制定治疗方案。同时，要做好体温记录，记录体温数值、测量时间、患者状况等信息。立即给予物理降温或增加测量次数也是必要的措施，但首要任务是及时通知医生。

7.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）

A.避开神经血管丰富区域

B.选择肌肉最厚处

C.注射部位应经常变换

D.以上都是

答案：D

解析：为患者进行肌肉注射时，选择合适的注射部位非常重要。应选择肌肉组织丰厚、神经血管较少、不易损伤神经和血管的部位，如臀大肌、三角肌、股外侧肌等。同时，为了保护患者肌肉组织，注射部位应经常变换，避免在同一部位反复注射导致局部组织损伤或肌肉萎缩。因此，以上都是选择注射部位时应考虑的因素。

8.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，发现患者呼吸困难突然加重，应首先（）

A.增加氧流量

B.检查氧气装置是否通畅

C.给予呼吸兴奋剂

D.通知医生并准备抢救

答案：B

解析：患者在氧气吸入治疗时呼吸困难突然加重，可能提示氧气装置堵塞、患者气道痉挛或其他紧急情况。护士应首先检查氧气装置是否通畅，包括氧气瓶压力、氧气管道连接是否紧密、湿化瓶是否正常工作等。确保氧气供应正常后，再根据病情变化采取其他措施。通知医生和准备抢救也是必要的，但首要任务是排除装置故障。

9.护士在整理患者床单位时，发现患者床单有渗血，应首先（）

A.直接更换床单

B.用温水清洗床单

C.用消毒液擦拭床单

D.向患者解释并协助更换

答案：C

解析：患者床单有渗血时，应首先使用消毒液进行擦拭消毒，以杀灭可能存在的病原体，防止交