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2025年产科助产士早产儿护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.早产儿体温调节能力差,为维持正常体温,以下哪项措施是错误的()

A.保持室内温暖,减少散热

B.使用暖箱或辐射保暖器

C.及时更换湿透的包被

D.暖箱内湿度保持在50%60%

答案:D

解析:早产儿体温调节能力差,需要采取保暖措施。保持室内温暖、使用暖箱或辐射保暖器、及时更换湿透的包被都是正确的措施。暖箱内湿度应保持在55%65%,而非50%60%,湿度过低可能导致皮肤干燥,过高则不利于呼吸。

2.早产儿喂养时,以下哪项是错误的()

A.提倡早期喂养,出生后几小时即可喂糖水

B.喂养量应根据早产儿体重和耐受情况逐渐增加

C.喂养时注意观察早产儿的呼吸和面色

D.一次喂奶量应尽量多,以促进生长发育

答案:D

解析:早产儿喂养应遵循少量多餐的原则,一次喂奶量不宜过多,以免引起消化不良或溢乳。提倡早期喂养,出生后几小时即可喂糖水,喂养量应根据早产儿体重和耐受情况逐渐增加,喂养时注意观察早产儿的呼吸和面色,这些都是正确的做法。

3.早产儿发生呼吸暂停时,以下哪项是错误的处理方法()

A.轻拍早产儿背部或脚底刺激呼吸

B.立即给予氧气吸入

C.立即进行心肺复苏

D.观察几分钟,看是否能自行恢复

答案:C

解析:早产儿发生呼吸暂停时,应首先轻拍背部或脚底刺激呼吸,观察几分钟看是否能自行恢复。如果无效,再考虑给予氧气吸入。只有在呼吸暂停持续不缓解的情况下,才需要考虑进行心肺复苏。立即进行心肺复苏是不必要的,也可能造成不必要的伤害。

4.早产儿黄疸的治疗,以下哪项是错误的()

A.光照疗法

B.药物治疗

C.禁食水

D.腹部按摩

答案:C

解析:早产儿黄疸的治疗方法主要包括光照疗法、药物治疗和适当喂养。光照疗法可以促进胆红素代谢,药物治疗可以抑制胆红素生成,适当喂养可以刺激肠道蠕动,减少胆红素吸收。禁食水会加重黄疸,腹部按摩对黄疸治疗没有明显效果。

5.早产儿感染的预防,以下哪项是错误的()

A.严格无菌操作

B.定期更换暖箱

C.限制探视

D.给早产儿使用广谱抗生素预防感染

答案:D

解析:预防早产儿感染的关键措施包括严格无菌操作、定期更换暖箱、限制探视等。广谱抗生素不宜常规用于预防感染,因为长期使用容易导致菌群失调和耐药菌株产生。只有在怀疑或确诊感染时,才应根据医嘱使用抗生素。

6.早产儿神经系统评估,以下哪项是错误的()

A.观察是否存在脑性瘫痪的体征

B.评估原始反射是否消失

C.定期进行头颅B超检查

D.评估视力、听力发育情况

答案:B

解析:早产儿神经系统评估包括观察是否存在脑性瘫痪的体征、定期进行头颅B超检查、评估视力、听力发育情况等。原始反射如吸吮反射、拥抱反射等在早产儿时期是正常的,会随着发育逐渐消失,评估原始反射是否消失是不正确的。应评估原始反射是否亢进或减弱,而不是是否消失。

7.早产儿脐带护理,以下哪项是错误的()

A.保持脐带残端清洁干燥

B.脐带残端自行脱落前,每天用75%酒精消毒

C.脐带脱落后,观察有无红肿或渗液

D.脐带脱落后,无需再进行任何护理

答案:D

解析:早产儿脐带护理包括保持脐带残端清洁干燥、脐带残端自行脱落前,每天用75%酒精消毒、脐带脱落后,观察有无红肿或渗液等。脐带脱落后仍需继续观察几天,确保没有感染迹象,而不是无需再进行任何护理。

8.早产儿喂养不耐受,以下哪项是错误的处理方法()

A.减少喂养量

B.延长喂奶间隔时间

C.必要时使用胃管喂养

D.立即给予止泻药物

答案:D

解析:早产儿喂养不耐受的处理方法包括减少喂养量、延长喂奶间隔时间、必要时使用胃管喂养等。立即给予止泻药物是不推荐的,因为止泻可能会加重肠道负担,不利于恢复。应先调整喂养方案,观察症状是否改善。

9.早产儿贫血,以下哪项是错误的()

A.查找贫血原因

B.静脉输血

C.口服铁剂

D.加强营养支持

答案:B

解析:早产儿贫血的治疗包括查找贫血原因、口服铁剂、加强营养支持等。静脉输血一般不作为首选治疗方法,只有在贫血严重、危及生命的情况下才考虑使用。对于大多数早产儿贫血,口服铁剂和加强营养支持是更安全有效的治疗方法。

10.早产儿出院后家庭护理,以下哪项是错误的()

A.保持室内空气流通,温度适宜

B.定期带早产儿体检

C.按时接种疫苗

D.勤给早产儿洗澡,保持皮肤清洁

答案:D

解析:早产儿出院后家庭护理包括保持室内空气流通,温度适宜、定期带早产儿体检、按时接种疫苗等。早产儿皮肤娇嫩,洗澡不宜过于频繁,以免损伤皮肤。应根据天气和婴儿情况适当洗澡,而不是勤给洗澡。

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