2025年临床输血蛋白C浓缩剂输注卷及答案.docVIP

2025年临床输血蛋白C浓缩剂输注卷及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

蛋白C浓缩剂主要用于治疗以下哪种疾病？（）

A.缺铁性贫血

B.甲型血友病

C.先天性蛋白C缺乏症导致的血栓性疾病

D.特发性血小板减少性紫癜

蛋白C在体内的主要作用机制是（）

A.直接抑制凝血酶的活性

B.激活纤溶酶原

C.灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa

D.促进血小板聚集

对于先天性蛋白C缺乏症患者，使用蛋白C浓缩剂进行急性血栓发作治疗时，初始剂量一般为（）

A.10-20IU/kg

B.40-60IU/kg

C.100-120IU/kg

D.150-200IU/kg

蛋白C浓缩剂的储存条件是（）

A.常温保存

B.2-8℃冷藏保存

C.-20℃冷冻保存

D.37℃恒温保存

以下哪种情况不是蛋白C浓缩剂输注的禁忌证？（）

A.对蛋白C浓缩剂过敏者

B.严重肝功能衰竭患者

C.正在使用肝素且血小板计数正常者

D.已知有严重出血倾向但未纠正者

输注蛋白C浓缩剂过程中，患者突然出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸急促，首先应考虑（）

A.发热反应

B.溶血反应

C.过敏反应

D.循环超负荷

蛋白C浓缩剂一般通过哪种途径输注？（）

A.肌肉注射

B.皮下注射

C.静脉注射

D.鞘内注射

长期使用蛋白C浓缩剂进行预防治疗时，推荐的给药频率为（）

A.每天一次

B.每12小时一次

C.每周一次

D.每月一次

以下关于蛋白C浓缩剂的说法，错误的是（）

A.是从人血浆中提取制备的

B.可用于预防和治疗先天性蛋白C缺乏症患者的静脉血栓

C.输注前不需要进行血型匹配

D.与肝素合用可增强抗凝效果

评估蛋白C浓缩剂治疗效果最常用的实验室指标是（）

A.凝血酶原时间（PT）

B.活化部分凝血活酶时间（APTT）

C.蛋白C活性

D.纤维蛋白原水平

对于新生儿败血症合并蛋白C缺乏的患者，使用蛋白C浓缩剂的目的不包括（）

A.改善凝血功能

B.调节炎症反应

C.预防血栓形成

D.提高免疫力

蛋白C浓缩剂输注后，药效一般能持续（）

A.1-2小时

B.4-6小时

C.8-12小时

D.24-48小时

以下哪种药物与蛋白C浓缩剂合用可能增加出血风险？（）

A.维生素K

B.华法林

C.阿司匹林

D.以上都是

在使用蛋白C浓缩剂治疗过程中，需要定期监测的项目不包括（）

A.血常规

B.凝血功能

C.肝功能

D.蛋白C活性

对于严重先天性蛋白C缺乏症患者，在进行大手术前，使用蛋白C浓缩剂的目的是（）

A.降低术后感染风险

B.预防术中及术后血栓形成

C.促进伤口愈合

D.减少术中出血

二、多选题（每题3分，共30分）

蛋白C浓缩剂的适应证包括（）

A.先天性蛋白C缺乏症患者的急性血栓发作

B.获得性蛋白C缺乏，如严重感染、创伤等导致的血栓形成风险增加

C.弥散性血管内凝血（DIC）伴有蛋白C缺乏

D.预防和治疗先天性蛋白C缺乏症患者的紫癜性暴发性紫癜

E.所有血栓性疾病

输注蛋白C浓缩剂前，需要进行的准备工作有（）

A.核对患者身份信息

B.检查药品外观、有效期

C.评估患者的凝血功能和出血风险

D.询问患者过敏史

E.准备好急救设备和药品

以下关于蛋白C的生理特性，正确的有（）

A.是一种维生素K依赖的血浆蛋白

B.由肝脏合成

C.正常情况下以无活性的酶原形式存在

D.活化后具有抗凝和抗炎作用

E.其活性不受其他因素调节

蛋白C浓缩剂输注可能出现的不良反应包括（）

A.过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等

B.出血，尤其是与其他抗凝药物合用时

C.发热、寒战等非溶血性发热反应

D.血栓形成，罕见但可能发生

E.高钾血症

对于使用蛋白C浓缩剂治疗的患者，监测内容应包括（）

A.临床症状，如血栓症状是否改善或出血情况是否加重

B.蛋白C活性水平

C.凝血指标，如PT、APTT等

D.血常规，关注血小板计数等变化

E.肝肾功能

以下哪些因素可能导致获得性蛋白C缺乏？（）

A.严重肝脏疾病

B.长期使用抗生素

C.脓毒症

D.大面积烧伤

E.妊娠

在决定是否使用蛋白C浓缩剂治疗时，医生需要考虑的因素有（）

A.患者蛋白C缺乏的原因（先天性或获得性）

B.患者血栓形成或出血的风险程度

C.患者的年龄、基础疾病等个体情