2025年临床输血蛋白C浓缩卷及答案.docVIP

2025年临床输血蛋白C浓缩卷

一、单项选择题（每题2分，共30分）

蛋白C浓缩剂的核心功能是（）

A.补充蛋白C，增强机体抗凝与纤溶调节能力，预防或治疗血栓性疾病

B.补充凝血因子，纠正凝血功能障碍导致的出血

C.补充血小板，治疗血小板减少性紫癜

D.补充白蛋白，维持血浆胶体渗透压

临床中蛋白C浓缩剂的主要制备原料是（）

A.全血

B.新鲜冰冻血浆

C.冷沉淀

D.多份混合人血浆（经纯化与病毒灭活）

蛋白C的正常参考范围是（）

A.50%-80%

B.70%-130%

C.130%-160%

D.160%-200%

以下哪种情况是蛋白C浓缩剂的主要临床应用指征（）

A.先天性蛋白C缺乏症伴血栓形成风险

B.缺铁性贫血（血红蛋白＜90g/L）

C.血友病A（凝血因子Ⅷ缺乏）伴关节出血

D.严重肝病导致的凝血因子合成减少（伴出血）

蛋白C浓缩剂储存条件要求是（）

A.2-8℃冷藏储存（未开封）

B.18-22℃室温储存（未开封）

C.-20℃以下冷冻储存（未开封）

D.无需特殊温度，常温即可储存

冻干型蛋白C浓缩剂溶解时，推荐使用的溶媒是（）

A.生理盐水

B.5%葡萄糖溶液

C.注射用水（产品专用）

D.复方氯化钠溶液

蛋白C浓缩剂溶解后，室温下的使用时限为（）

A.30分钟内

B.1小时内

C.2小时内

D.4小时内

成人输注蛋白C浓缩剂治疗先天性蛋白C缺乏症时，初始剂量计算依据是（）

A.体重（kg）及期望提升的蛋白C活性水平（%）

B.年龄（岁）

C.血栓形成部位

D.血红蛋白水平

以下关于蛋白C浓缩剂病毒灭活工艺的说法，错误的是（）

A.常用工艺包括溶剂/去污剂法、巴氏灭活法

B.病毒灭活可降低乙肝、丙肝、HIV等感染风险

C.所有蛋白C浓缩剂均需经过至少一种病毒灭活处理

D.病毒灭活会完全破坏蛋白C活性，需后续恢复

蛋白C浓缩剂输注时，推荐使用的输注器具是（）

A.普通输液器（无滤器）

B.带0.22μm滤器的专用输血器

C.输血器（带170μm滤器）

D.注射器直接推注（无需器具）

输注蛋白C浓缩剂后，监测蛋白C活性的最佳时间是（）

A.输注开始后30分钟

B.输注结束后1-2小时内

C.输注结束后4小时

D.输注结束后24小时

以下哪种情况不宜输注蛋白C浓缩剂（）

A.先天性蛋白C缺乏症患者手术前预防血栓

B.严重感染导致的获得性蛋白C缺乏（伴血栓风险）

C.活动性出血（如颅内出血未控制）

D.弥散性血管内凝血（DIC）消耗性蛋白C缺乏

蛋白C浓缩剂的常见不良反应不包括（）

A.过敏反应（皮疹、瘙痒）

B.出血风险增加（剂量过大时）

C.溶血反应

D.发热反应（体温＞38℃）

以下关于蛋白C浓缩剂质量控制的说法，正确的是（）

A.仅需检测蛋白C活性，无需检测纯度

B.成品中允许少量细菌污染，输注前加热即可

C.病毒灭活效果需符合国家药典标准

D.不同厂家的产品活性相同，可随意替换使用

儿童输注蛋白C浓缩剂的剂量计算依据是（）

A.体重（kg）

B.年龄（岁）

C.身高（cm）

D.体表面积（m2）

二、多项选择题（每题3分，共30分）

蛋白C浓缩剂的临床适用场景包括（）

A.先天性蛋白C缺乏症（伴血栓形成或高风险）

B.获得性蛋白C缺乏（如严重感染、大手术、创伤）

C.弥散性血管内凝血（DIC）消耗性蛋白C减少

D.严重肝病导致的蛋白C合成障碍（伴血栓风险）

E.手术前预防先天性蛋白C缺乏症患者血栓形成

蛋白C浓缩剂制备过程中的关键步骤包括（）

A.血浆原料筛选（传染病筛查合格）

B.蛋白C分离纯化（如层析法、盐析法）

C.病毒灭活处理（溶剂/去污剂法、巴氏灭活、纳米过滤）

D.冻干剂型制备（便于储存与运输）

E.质量检测（蛋白C活性、纯度、无菌性、病毒残留）

蛋白C浓缩剂输注前的准备工作包括（）

A.核对产品名称、规格（活性单位）、有效期及批号

B.检查包装是否完好，有无破损、漏液

C.准备专用溶媒及带滤器的输注器具

D.评估患者体重、蛋白C基础活性、血栓/出血风险

E.向患者及家属告知输注风险，签署知情同意书

蛋白C浓缩剂溶解与输注的操作要点包括（）

A.使用专用溶媒，按说明书比例溶解冻干剂型

B.溶解时轻轻振荡，避免剧烈摇晃产生泡沫

C.溶解后立即检查溶液澄