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基础护理学考试重点与题库详解

基础护理学作为护理学科的基石，不仅是护理专业学生入门的核心课程，更是日后临床实践的理论指导和技能规范。学好基础护理学，对于顺利通过各类护理考试、胜任临床护理工作至关重要。本文旨在梳理基础护理学的考试重点，并结合典型例题进行详解，希望能为各位备考者提供有益的参考。

一、考试重点梳理

基础护理学的知识点繁多且细致，但其核心始终围绕“以患者为中心”的整体护理理念，强调护理程序的应用和基础护理技能的规范操作。

（一）护理程序与护理相关理论

护理程序是贯穿整个护理工作的灵魂与核心，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个相互联系、动态循环的步骤。

*评估是护理程序的起点，要求全面、系统地收集患者的生理、心理、社会文化及精神等多方面资料，并进行整理分析。重点在于区分主观资料与客观资料，以及资料的真实性与准确性。

*护理诊断是对患者现存或潜在的健康问题的一种临床判断，由名称、定义、诊断依据和相关因素（或危险因素）组成。需注意与医疗诊断的区别，护理诊断更侧重于患者对健康问题的反应。

*护理计划是针对护理诊断制定的具体实施方案，包括确定优先顺序、设定预期目标、选择护理措施。目标应具有SMART原则（具体、可衡量、可实现、相关联、有时限）。

*实施是将护理计划付诸行动的过程，强调准确执行、密切观察、及时记录及与患者的有效沟通。

*评价是判断护理目标是否实现、护理措施是否有效的过程，根据评价结果决定是否需要调整护理计划。

相关的护理理论，如奥瑞姆的自理理论、罗伊的适应模式等，虽非所有考试的重点，但理解其基本概念有助于深化对护理程序的认识和应用。

（二）医院环境与护理安全

熟悉医院环境的布局与要求，理解并执行医院感染控制的基本措施，是保障患者安全和医疗质量的前提。

*无菌技术与隔离技术是重中之重。需掌握无菌物品的概念、无菌技术操作原则（如无菌持物钳的使用、无菌包的打开、铺无菌盘等）、常见隔离种类（如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离）的适用病种及具体隔离措施。

*患者安全涉及预防跌倒、坠床、压疮、烫伤、误吸等意外事件的发生。评估患者的风险因素，并采取相应的预防措施是关键。

（三）患者入院和出院的护理

包括入院程序、床单位准备、入院护理评估；出院前指导、出院手续办理及床单位处理。此部分强调人文关怀和规范操作。

（四）舒适与安全的护理

*卧位与安全：掌握常用卧位（如去枕仰卧位、中凹卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位等）的适用范围和安置方法。使用约束带、床档等保护具的指征和注意事项。

*活动与搬运：协助患者进行适当活动的重要性，搬运患者的正确方法（如单人搬运、双人搬运、轮椅/平车运送）以保护患者和自身安全。

*疼痛护理：疼痛的评估方法（如数字评分法NRS、视觉模拟评分法VAS），以及非药物和药物止痛措施的应用与观察。

（五）生命体征的评估与护理

体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度是反映机体健康状况的基本指标。

*掌握各生命体征的正常范围、生理变化及异常值的临床意义。

*熟练掌握体温测量（腋温、口温、肛温）、脉搏计数、呼吸观察、血压测量（直接法与间接法，重点是间接法的规范操作）的方法、注意事项及结果判断。

*对于异常生命体征，能协助医生进行初步的处理和病情观察。

（六）冷热疗法

掌握冷疗法（如冰袋、冰帽、乙醇拭浴）和热疗法（如热水袋、热湿敷、温水擦浴）的作用机制、适应症、禁忌症、操作方法及注意事项，防止冻伤或烫伤。

（七）饮食与营养护理

评估患者的营养状况和饮食需求，提供合理的饮食指导。

*医院基本饮食（普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食）的适用对象和饮食原则。

*治疗饮食（如高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低盐饮食、低脂肪饮食、糖尿病饮食等）的适应症和饮食要点。

*鼻饲法的适应症、操作流程、并发症预防及护理。

（八）排泄护理

*排尿护理：正常排尿的观察，异常排尿（如多尿、少尿、无尿、尿频、尿急、尿痛、尿潴留、尿失禁）的护理。导尿术（留置导尿、一次性导尿）的目的、操作方法、并发症预防及护理，特别是留置导尿管患者的膀胱冲洗和尿道口护理，预防尿路感染。

*排便护理：正常排便的观察，异常排便（如便秘、腹泻、大便失禁、粪便嵌塞）的护理。灌肠法（大量不保留灌肠、小量不保留灌肠、保留灌肠、清洁灌肠）的目的、操作方法、禁忌症及注意事项。

（九）给药护理

这是临床护理中最常用的操作之一，责任重大，必须严谨细致。

*掌握药物的种类、领取与保管原则。

*给药的基本原则：“三查七对”（操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间）必须贯穿始终。

*熟悉口服给药、注射给药（皮内、皮下、肌内