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2025年骨科医生骨科手术操作技能考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.骨科手术中,用于固定骨折端的内固定物不包括()

A.骨钉

B.骨板

C.外固定架

D.骨螺钉

答案:C

解析:内固定物是指直接植入骨折部位内部用于固定骨折端的器械,包括骨钉、骨板、骨螺钉等。外固定架属于外固定物,不直接植入体内,而是通过pins或screws穿过皮肤固定在骨骼外,用于稳定骨折或提供额外支持。因此,外固定架不属于内固定物。

2.进行关节置换手术时,假体选择的首要考虑因素是()

A.假体的颜色

B.假体的材质

C.患者的年龄和活动需求

D.假体的品牌

答案:C

解析:关节置换手术中,假体的选择需要根据患者的具体情况来确定,包括患者的年龄、活动水平、骨质条件、经济状况等。其中,患者的年龄和活动需求是首要考虑因素,因为这直接关系到假体的使用寿命和患者的术后功能恢复。假体的颜色、品牌等因素相对次要。

3.手术中使用吸引器的主要目的是()

A.照亮手术野

B.清除手术野的血液和渗出液

C.提供热源

D.固定组织

答案:B

解析:吸引器在手术中主要用于清除手术野的血液、组织液、积液等,保持手术视野清晰,以便医生进行精细操作。照明、提供热源和固定组织等功能通常由其他器械完成。

4.骨科手术中,用于缝合肌腱的最佳针具类型是()

A.圆针

B.三角针

C.直针

D.弯针

答案:A

解析:缝合肌腱时,通常使用圆针,因为圆针的针尖呈圆形,可以减少对肌腱组织的损伤,并且更容易通过肌腱的纤维。三角针的针尖较尖锐,容易损伤组织;直针和弯针的针尖形状不适合缝合肌腱。

5.在进行骨折切开复位内固定手术时,复位的标准不包括()

A.骨折端的对位良好

B.骨折端的对线良好

C.骨折端的长度恢复

D.骨折端的旋转畸形纠正

答案:C

解析:骨折切开复位内固定手术中,复位的标准包括骨折端的对位、对线良好,以及旋转、成角、移位等畸形得到纠正。骨折端的长度恢复虽然重要,但并非复位的绝对标准,因为有时轻微的长度丢失或增加是可以接受的,只要不影响关节的功能和稳定性。

6.骨科手术中,用于消毒皮肤最常见的消毒剂是()

A.75%乙醇

B.戊二醛

C.碘伏

D.氯己定

答案:C

解析:骨科手术中,用于消毒皮肤的消毒剂主要有碘伏、75%乙醇、氯己定等。其中,碘伏是目前最常用的消毒剂,因为它具有广谱杀菌作用,刺激性小,且不易引起过敏反应。75%乙醇主要用于手部和黏膜的消毒。戊二醛主要用于器械的浸泡消毒。

7.使用克氏针进行经皮内固定时,进针点的选择原则不包括()

A.避开主要血管和神经

B.位于骨骼的薄弱部位

C.便于后续固定和取出

D.与骨折端保持适当距离

答案:B

解析:使用克氏针进行经皮内固定时,进针点的选择需要遵循以下原则:避开主要血管和神经,以便保护重要组织;位于骨骼的坚强部位,以提供稳定的固定;便于后续固定和取出,以便于手术操作和术后管理;与骨折端保持适当距离,以避免骨折端受到应力集中。进针点应选择在骨骼的薄弱部位是不正确的,因为这会增加克氏针的断裂风险和骨折的再移位风险。

8.在进行关节镜手术时,用于扩张关节腔的是()

A.气囊扩张器

B.橡皮引流条

C.注射针

D.穿刺刀

答案:A

解析:关节镜手术中,用于扩张关节腔的是气囊扩张器。通过向气囊注入生理盐水,可以扩张关节腔,为关节镜的插入和手术操作提供足够的空间。橡皮引流条、注射针和穿刺刀等器械在关节镜手术中另有用途,但不是用于扩张关节腔。

9.骨科手术中,用于固定脊柱的钢板,其形状通常是()

A.直板

B.棒状

C.棱状

D.椭圆形

答案:A

解析:骨科手术中,用于固定脊柱的钢板通常是直板,因为脊柱的生理曲度主要是前后方的弯曲,直板可以较好地贴合脊柱的形状,并提供稳定的固定。棒状、棱状和椭圆形等形状的钢板不适合用于固定脊柱。

10.手术中使用拉钩的主要目的是()

A.剥离组织

B.暴露手术野

C.剪切组织

D.固定组织

答案:B

解析:手术中使用拉钩的主要目的是暴露手术野,通过牵拉周围组织,将手术区域牵开,以便医生进行清晰的操作。剥离组织、剪切组织和固定组织等功能通常由其他器械完成。

11.骨科手术中,测量骨折愈合情况最常用的影像学检查方法是()

A.核磁共振成像(MRI)

B.超声检查

C.X线检查

D.计算机断层扫描(CT)

答案:C

解析:骨科手术中,测量骨折愈合情况最常用的影像学检查方法是X线检查。X线检查可以清晰地显示骨骼的结构和骨折线的愈合情况,如骨痂的形成、骨折线的模糊或消失等,是判断骨折是否愈合以及

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