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2025年风湿免疫科护士类风湿疾病护理知识模拟考试卷答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.类风湿关节炎患者进行关节功能锻炼时，下列哪项做法是错误的（）

A.在无痛或微痛范围内进行

B.循序渐进，避免过度疲劳

C.锻炼时间越长越好

D.结合患者兴趣爱好选择锻炼方式

答案：C

解析：类风湿关节炎患者的关节功能锻炼应遵循适度原则，锻炼时间过长可能导致关节进一步损伤和疲劳，不利于病情恢复。应在无痛或微痛范围内进行，循序渐进，避免过度疲劳，并结合患者兴趣爱好选择锻炼方式，以提高依从性。

2.类风湿关节炎患者出现关节肿胀时，首选的护理措施是（）

A.立即热敷关节

B.指导患者进行关节屈伸活动

C.抬高患肢，限制活动

D.使用止痛药缓解疼痛

答案：C

解析：关节肿胀时，抬高患肢可以促进静脉回流，减轻水肿和疼痛。限制活动可以防止关节进一步受损。热敷和活动可能加重肿胀，止痛药虽可缓解疼痛但不能解决根本问题。因此，抬高患肢、限制活动是首选的护理措施。

3.类风湿关节炎患者进行药物治疗的护理中，下列哪项是错误的（）

A.告知患者按时按量服药

B.密切观察药物的疗效

C.忽略患者出现的轻微胃肠道反应

D.定期监测血常规和肝肾功能

答案：C

解析：类风湿关节炎患者服用改善病情抗风湿药（DMARDs）常会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，虽然轻微，但仍需关注。若反应严重或持续不缓解，应告知医生调整用药或采取相应处理。忽略轻微胃肠道反应可能导致病情延误或药物不良反应加重。

4.类风湿关节炎患者出现关节畸形时，主要的护理目标是（）

A.完全纠正关节畸形

B.预防畸形进一步加重

C.恢复关节完全功能

D.停止所有药物治疗

答案：B

解析：类风湿关节炎导致的关节畸形通常是不可逆的，护理的主要目标是通过药物、康复治疗和日常护理等措施，尽可能预防畸形进一步加重，维持关节功能和患者生活质量。

5.类风湿关节炎患者进行关节保护的护理措施中，下列哪项是错误的（）

A.避免长时间保持同一姿势

B.使用辅助工具减轻关节负担

C.强行活动已达极限的关节

D.保持良好姿势，避免关节过度负荷

答案：C

解析：关节保护的原则是避免过度负荷和损伤，对于已达极限的关节，强行活动可能导致结构进一步破坏。应避免长时间保持同一姿势，使用辅助工具减轻关节负担，并保持良好姿势，以减少关节劳损。

6.类风湿关节炎患者发热时，体温在38.5℃以下，护理措施应侧重于（）

A.立即使用退热药

B.增加衣物，保暖

C.减少活动，卧床休息

D.立即静脉输液降温

答案：B

解析：体温在38.5℃以下，属于低热范畴，此时护理措施应侧重于物理降温和对症处理，如增加衣物保暖、监测体温变化、保证充足休息等。一般无需立即使用退热药或静脉输液降温，除非体温持续升高或有其他不适。

7.类风湿关节炎患者在进行康复锻炼时，下列哪项是禁忌的（）

A.缓慢的关节被动活动

B.主动辅助关节活动

C.强行达到关节最大活动范围

D.肌力训练

答案：C

解析：类风湿关节炎患者的康复锻炼应循序渐进，避免过度牵拉或强行活动已达极限的关节，以防关节损伤或结构破坏。应进行缓慢的关节被动活动、主动辅助关节活动以及肌力训练，以维持和改善关节功能。

8.类风湿关节炎患者使用非甾体抗炎药（NSAIDs）时，为了减少胃肠道副作用，应（）

A.尽量避免使用

B.餐后服用

C.联合使用胃黏膜保护剂

D.早晨空腹服用

答案：B

解析：非甾体抗炎药（NSAIDs）对胃肠道有刺激作用，餐后服用可以减少药物对胃黏膜的直接刺激，减轻胃肠道副作用的发生风险。早晨空腹服用可能增加副作用风险，尽量避免。是否联合使用胃黏膜保护剂需遵医嘱。

9.类风湿关节炎患者出现关节疼痛时，下列哪项护理措施是错误的（）

A.指导患者使用关节保护技巧

B.鼓励患者多活动以“活动胜过不活动”

C.观察疼痛的性质和部位

D.提供舒适的休息环境

答案：B

解析：关节疼痛时，过度活动可能加重关节损伤和疼痛。应指导患者使用关节保护技巧，如避免长时间保持同一姿势、使用辅助工具等，观察疼痛的性质和部位，并提供舒适的休息环境。疼痛管理应个体化，并非“活动胜过不活动”。

10.类风湿关节炎患者进行健康教育时，下列哪项内容不是重点（）

A.药物治疗的注意事项

B.关节功能锻炼的方法

C.膳食营养的均衡搭配

D.如何判断病情是否复发

答案：C

解析：类风湿关节炎的健康教育重点应放在疾病管理的关键方面，如药物治疗的重要性及注意事项、关节功能锻炼的方法和时机、如何识别病情活动或复发的迹象（如关节疼痛、肿胀加重等