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2025年耳鼻喉科手术操作操作规范考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.耳鼻喉科手术器械包灭菌后，有效期一般为多久（）

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.1年

答案：C

解析：根据标准要求，灭菌后的器械包在未打开和使用的情况下，通常在6个月内保持有效。超过6个月需要重新灭菌，以保证器械的灭菌效果和安全性。

2.进行扁桃体摘除术时，术前禁食禁水的时间要求是（）

A.禁食4小时，禁水2小时

B.禁食6小时，禁水3小时

C.禁食8小时，禁水4小时

D.禁食10小时，禁水6小时

答案：C

解析：根据标准，进行扁桃体摘除术等全麻手术时，患者术前禁食时间应至少为8小时，禁水时间应至少为4小时，以防止麻醉期间发生呕吐误吸等并发症。

3.耳部手术后出现剧烈疼痛，应首先考虑（）

A.继发感染

B.神经损伤

C.出血

D.麻醉反应

答案：C

解析：耳部手术后剧烈疼痛可能是由于出血导致的，需要立即检查并处理出血情况。其他选项如感染、神经损伤和麻醉反应也可能导致疼痛，但出血是紧急情况，需要优先处理。

4.鼻内窥镜手术中，用于冲洗和吸引的液体应首选（）

A.生理盐水

B.乳酸林格氏液

C.葡萄糖溶液

D.甘露醇溶液

答案：A

解析：生理盐水是鼻内窥镜手术中最常用的冲洗和吸引液体，因为其渗透压与人体体液接近，可以有效地清洁手术区域，同时避免组织损伤和过敏反应。

5.食管异物取出术中，如果异物位置较深，应首选哪种器械（）

A.食管钩

B.长镊子

C.异物钳

D.气囊扩张器

答案：C

解析：食管异物取出术中，如果异物位置较深，应首选异物钳。异物钳可以提供更好的抓持力和稳定性，方便医生将异物从食管中取出。其他器械如食管钩、长镊子和气囊扩张器，在处理深部异物时可能效果不佳或不适用。

6.喉部手术后，为预防喉水肿，应采取哪种措施（）

A.持续吸氧

B.禁食水

C.使用激素类药物

D.保持呼吸道通畅

答案：D

解析：喉部手术后，为预防喉水肿，最重要的是保持呼吸道通畅。喉水肿可能导致呼吸道阻塞，严重时可能危及生命。持续吸氧、禁食水和使用激素类药物都是辅助措施，但保持呼吸道通畅是首要任务。

7.耳鸣患者进行听力测试前，应避免哪些行为（）

A.听音乐

B.使用手机

C.咳嗽

D.以上都是

答案：D

解析：听力测试前，应避免听音乐、使用手机和咳嗽等行为，因为这些行为可能会影响测试结果的准确性。听音乐和使用手机会产生噪音干扰，咳嗽可能会影响耳道内的声音传导，从而影响测试结果。

8.鼻窦手术中，用于止血的药物应首选（）

A.肾上腺素

B.肝素

C.维生素K

D.银夹

答案：A

解析：鼻窦手术中，用于止血的药物应首选肾上腺素。肾上腺素可以收缩血管，减少出血，同时不会对组织产生毒性作用。肝素、维生素K和银夹虽然也具有止血作用，但肾上腺素在鼻窦手术中更为常用和有效。

9.耳部手术后，患者出现发热、耳道流脓，应首先考虑（）

A.感染

B.出血

C.神经损伤

D.麻醉反应

答案：A

解析：耳部手术后，患者出现发热、耳道流脓，应首先考虑感染。感染是耳部手术后常见的并发症，需要及时诊断和治疗。出血、神经损伤和麻醉反应虽然也可能发生，但发热和耳道流脓是感染的特征性表现，需要优先考虑。

10.食管异物取出术后，患者应采取哪种体位（）

A.半卧位

B.仰卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

答案：A

解析：食管异物取出术后，患者应采取半卧位。半卧位可以减少胃部内容物反流，避免误吸，同时也有助于呼吸和血液循环。仰卧位、侧卧位和俯卧位都不适合食管异物取出术后患者，因为它们可能会增加误吸的风险或影响术后恢复。

11.鼻内镜手术中，若发现患者出血量大，应立即采取什么措施（）

A.继续完成手术

B.减少手术操作幅度

C.立即停止手术，进行压迫止血

D.使用吸引器清除血凝块后继续手术

答案：C

解析：鼻内镜手术中若出现大量出血，应立即停止手术操作，采取有效措施进行压迫止血，以防止患者发生失血性休克。待出血控制后再根据情况进行处理，必要时转为开放手术或其他进一步治疗。继续手术、减少操作幅度或单纯清除血凝块可能无法控制大量出血，危及患者生命安全。

12.扁桃体摘除术后，为预防出血，患者卧床休息的时间建议不少于（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

答案：D

解析：扁桃体摘除术后，为预防出血（尤其是术后24小时内可能发生的出血），患者应充分卧床休息，避免剧烈活动。建议卧床休息时间不少于12小时，以减少咽喉部活动，降低出血风险。过早下床活动或剧烈活动可能引发出血，严重时需紧急处理。