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小儿惊厥的应急预案演练脚本

场景一：惊厥突发

-时间：上午10点

-地点：儿科病房3号病床

-人物：患儿家长（李女士）、责任护士小张、医生王大夫

-场景：儿科病房内，阳光透过窗户洒在地面上，病人们都在各自的床位上休息。3号病床上的4岁患儿明明（化名）正安静地坐着看绘本，家长李女士在一旁陪着。突然，明明手中的绘本掉落，身体开始抽搐，双眼上翻，牙关紧闭，李女士瞬间惊慌失措，大声呼喊：“护士！护士！快来看看我家孩子怎么了！”

-护士行动：责任护士小张正在护士站整理病历，听到呼喊后，立即放下手中的工作，以最快的速度跑到3号病床。到达后，迅速观察患儿的情况，发现患儿处于惊厥状态，立即安慰家长：“您先别着急，我们会马上处理。”同时，将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。

-呼叫医生：小张一边进行初步处理，一边呼喊另一名护士去通知医生：“快去叫王大夫，3号床患儿惊厥发作了！”

场景二：医生到场与评估

-时间：上午10点02分

-地点：儿科病房3号病床

-人物：患儿明明、家长李女士、责任护士小张、医生王大夫

-场景：医生王大夫听到消息后，快速赶到3号病床。王大夫迅速查看患儿的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，同时询问家长患儿发病前的情况，如是否有发热、饮食情况等。李女士焦急地回答：“孩子这两天有点感冒，有点低烧，刚才还好好的，突然就成这样了。”

-医生判断：王大夫根据患儿的症状和家长的描述，判断为小儿高热惊厥。他立即下达医嘱：“小张，先给患儿吸氧，建立静脉通道，准备安定0.3mg/kg静脉注射。”

-护士执行：小张迅速执行医嘱，准备吸氧装置为患儿吸氧，同时熟练地进行静脉穿刺，建立静脉通道。另一名护士按照医嘱准确抽取安定注射液，准备进行静脉注射。

场景三：药物治疗与观察

-时间：上午10点05分

-地点：儿科病房3号病床

-人物：患儿明明、家长李女士、责任护士小张、医生王大夫、护士小李

-场景：护士小李在小张的协助下，缓慢地将安定注射液通过静脉通道注入患儿体内。在注射过程中，王大夫和小张密切观察患儿的反应，包括抽搐是否缓解、生命体征的变化等。

-病情变化：注射完安定后，患儿的抽搐症状逐渐减轻，但仍处于意识不清的状态。王大夫再次检查患儿的情况，对小张说：“继续观察生命体征，每5分钟记录一次，同时给予物理降温，用温水擦拭患儿的额头、腋窝、腹股沟等部位。”

-护士操作：小张和小李按照医嘱，用温水浸湿毛巾，轻轻地为患儿擦拭身体。在擦拭过程中，注意动作轻柔，避免弄伤患儿。同时，小张每隔5分钟准确记录患儿的心率、呼吸、血压等生命体征，并及时向王大夫汇报。

场景四：进一步检查与会诊

-时间：上午10点20分

-地点：儿科病房3号病床

-人物：患儿明明、家长李女士、责任护士小张、医生王大夫、会诊专家赵主任

-场景：经过一段时间的观察和治疗，患儿的病情有所稳定，但仍未完全清醒。王大夫考虑到患儿可能存在其他潜在的病因，决定邀请会诊专家赵主任进行会诊。

-会诊过程：赵主任接到邀请后，很快来到3号病床。他详细询问了患儿的病史、发病经过以及目前的治疗情况，然后对患儿进行了全面的体格检查。检查结束后，赵主任与王大夫进行了讨论，认为需要进一步完善相关检查，以明确病因。赵主任下达医嘱：“安排患儿进行血常规、血生化、脑电图等检查，以排除其他疾病的可能。”

-护士安排：小张接到医嘱后，迅速与相关检查科室联系，安排患儿进行检查。同时，她向家长解释检查的目的和注意事项，李女士表示理解并配合。

场景五：检查与结果分析

-时间：上午11点

-地点：儿科病房护士站、相关检查科室

-人物：责任护士小张、医生王大夫、检查科室工作人员

-场景：小张陪同患儿前往各个检查科室进行检查。在检查过程中，小张协助检查科室工作人员安抚患儿，确保检查的顺利进行。检查结束后，小张将患儿安全送回病房。

-结果分析：各检查科室陆续将检查结果反馈回来。小张将检查报告整理好后，交给王大夫。王大夫仔细分析各项检查结果，发现患儿血常规显示白细胞计数升高，提示可能存在感染；脑电图结果未见明显异常，排除了癫痫等神经系统疾病的可能。结合患儿的症状和检查结果，王大夫诊断患儿为上呼吸道感染引起的高热惊厥。

场景六：制定治疗方案

-时间：上午11点30分

-地点：儿科病房医生办公室

-人物：医生王大夫、会诊专家赵主任、责任护士小张

-场景：王大夫和赵主任在医生办公室对患儿的病情进行了再次讨论。根据患儿的诊断结果，他们制定了详细的治疗方案。治疗方案包括继续给予抗感染治疗、控制体温、维持水电解质平衡等。

-方案内容：王大夫对小张说：“小张，根据检查