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《急危重症护理学》试题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于ICU环境管理，下列描述错误的是（）

A.室温应维持在22-24℃，湿度50%-60%

B.每床占地面积≥15㎡，床间距≥1.5m

C.空气净化系统需每日消毒，物体表面用含氯消毒液擦拭

D.急救设备需24小时处于备用状态，完好率100%

2.休克早期的典型表现是（）

A.血压下降，脉压减小

B.皮肤湿冷，意识模糊

C.心率增快，尿量减少（＜30ml/h）

D.呼吸深快，瞳孔散大

3.中心静脉压（CVP）的正常值范围是（）

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

4.经口气管插管的深度（门齿至气管导管尖端）成人男性通常为（）

A.18-20cm

B.20-22cm

C.22-24cm

D.24-26cm

5.对心室颤动患者进行电除颤时，首次单相波除颤能量应为（）

A.100J

B.200J

C.300J

D.360J

6.急性左心衰竭患者氧疗时，湿化瓶内酒精的浓度应为（）

A.10%-20%

B.20%-30%

C.30%-40%

D.40%-50%

7.患者发生张力性气胸时，急救首选措施是（）

A.立即行胸腔闭式引流

B.用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气

C.高流量吸氧（6-8L/min）

D.静脉注射利尿剂

8.亚低温治疗（治疗性低体温）的目标温度通常为（）

A.28-30℃

B.30-32℃

C.32-34℃

D.34-36℃

9.急性有机磷农药中毒患者出现“中间综合征”的时间多在中毒后（）

A.2-6小时

B.12-24小时

C.24-96小时

D.7-14天

10.创伤患者进行初级评估（ABCDE）时，“C”代表（）

A.循环（Circulation）

B.控制出血（ControlBleeding）

C.颈椎保护（CervicalSpineProtection）

D.胸部损伤（ChestInjury）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.多器官功能障碍综合征（MODS）的常见病因包括（）

A.严重感染（如脓毒症）

B.大手术或严重创伤

C.急性重症胰腺炎

D.心跳骤停后复苏

E.慢性阻塞性肺疾病（稳定期）

2.急性左心衰竭患者的护理措施包括（）

A.取端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧（6-8L/min），酒精湿化

C.快速静脉输注生理盐水扩容

D.遵医嘱使用吗啡、利尿剂、血管扩张剂

E.监测呼吸频率、血氧饱和度及肺部啰音变化

3.中暑的分型包括（）

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.热晕厥

E.热虚脱

4.动脉血气分析中反映酸碱平衡的主要指标有（）

A.pH值

B.动脉血氧分压（PaO?）

C.动脉血二氧化碳分压（PaCO?）

D.碳酸氢根（HCO??）

E.血氧饱和度（SpO?）

5.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括（）

A.明确的诱因（如严重感染、创伤）

B.氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C.胸部X线或CT显示双肺浸润影

D.肺动脉楔压（PAWP）≤18mmHg（排除心源性肺水肿）

E.呼吸频率＞35次/分

三、填空题（每空1分，共15分）

1.急救中的“黄金四分钟”指的是______发生后______分钟内进行心肺复苏（CPR）的关键时间窗。

2.胸外心脏按压的频率为______次/分，按压深度成人为______cm。

3.气管插管的留置时间一般不超过______天，否则需行气管切开。

4.亚低温治疗时，降温速度通常为______℃/h，复温速度不超过______℃/h。

5.张力性气胸患者胸腔内压力持续升高，可导致______移位，压迫______，引起呼吸循环衰竭。

6.急性中毒的急救原则是______、______、______、______。

7.中心静脉压（CVP）主要反映______的压力，其降低提示______。

四、简答题（每题8分，共32分）

1.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的护理要点。

2.休克患者的病情