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《急危重症护理学》试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.成人心肺复苏（CPR）胸外按压与人工呼吸的比例为：

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.5:1

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气时，最适宜的潮气量设置为：

A.4-6ml/kg

B.6-8ml/kg

C.8-10ml/kg

D.10-12ml/kg

3.休克患者最具特征性的临床表现是：

A.血压下降

B.意识改变

C.尿量减少

D.皮肤湿冷

4.急性左心衰竭患者典型的呼吸困难类型为：

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.吸气性呼吸困难

5.心跳骤停患者实施电除颤时，首次单相波除颤能量应为：

A.100J

B.200J

C.360J

D.500J

6.危重症患者肠内营养支持时，胃残余量超过多少需警惕胃潴留风险：

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

7.创伤性血气胸患者行胸腔闭式引流时，引流管应放置于：

A.锁骨中线第2肋间

B.腋中线第4-5肋间

C.腋后线第7-8肋间

D.肩胛下角线第9-10肋间

8.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者首要的治疗措施是：

A.静脉输注胰岛素

B.补充生理盐水

C.纠正电解质紊乱

D.纠正酸中毒

9.颅内压增高患者的典型“三主征”是：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.呕吐、血压升高、脉搏减慢

D.视乳头水肿、呼吸抑制、瞳孔散大

10.机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素不包括：

A.气管插管超过48小时

B.半卧位（30°-45°）

C.频繁的吸痰操作

D.胃内容物反流

11.百草枯中毒患者最突出的病理改变是：

A.急性肝衰竭

B.急性肾衰竭

C.肺纤维化

D.心肌损伤

12.中心静脉压（CVP）正常范围是：

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

13.急性心肌梗死患者出现室性心动过速时，首选的抗心律失常药物是：

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.普罗帕酮

14.淹溺患者复温时，最安全有效的方式是：

A.体外复温（毛毯包裹）

B.中心复温（温盐水灌胃/灌肠）

C.血管内复温（输注37℃生理盐水）

D.体表热敷（热水袋）

15.多器官功能障碍综合征（MODS）最早受累的器官是：

A.肺

B.肾

C.肝

D.胃肠道

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.心跳骤停的常见原因包括：

A.冠心病

B.严重电解质紊乱

C.溺水

D.药物中毒

2.休克患者微循环障碍的分期包括：

A.微循环收缩期（缺血缺氧期）

B.微循环扩张期（淤血缺氧期）

C.微循环衰竭期（DIC期）

D.微循环恢复期（再灌注期）

3.气管插管的并发症包括：

A.喉水肿

B.气管食管瘘

C.误吸

D.心律失常

4.急性肾衰竭少尿期的临床表现包括：

A.高钾血症

B.低钠血症

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

5.危重症患者疼痛评估的常用工具包括：

A.数字评分法（NRS）

B.行为疼痛量表（BPS）

C.重症疼痛观察工具（CPOT）

D.视觉模拟评分法（VAS）

三、填空题（每空1分，共20分）

1.心肺复苏的“生存链”包括：早期识别与呼救、__________、早期除颤、__________、__________。

2.休克按病因分类可分为：低血容量性休克、__________、__________、__________、神经源性休克。

3.急性呼吸衰竭根据血气分析分为：Ⅰ型呼吸衰竭（__________）、Ⅱ型呼吸衰竭（__________）。

4.机械通气的模式中，__________是最常用的辅助通气模式，__________适用于自主呼吸较强的患者，__________可减少人机对抗。

5.颅内压（ICP）正常范围为__________，当ICP持续超过__________时需警惕脑疝风险。

6.急性中毒的急救原则是：_