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（2025）急诊医学中级考试主治医师试题及答案检验技术相关试题五

一、选择题（每题5分，共50分）

1.以下哪种细菌在血平板上可形成β-溶血环？

A.肺炎链球菌

B.草绿色链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.表皮葡萄球菌

答案：C。详细解析：金黄色葡萄球菌在血平板上可形成透明的β-溶血环。肺炎链球菌多为α-溶血；草绿色链球菌也多为α-溶血；表皮葡萄球菌一般不产生溶血现象。

2.下列哪种标本采集方法对检测厌氧菌感染最有价值？

A.咽拭子

B.中段尿

C.深部脓肿穿刺液

D.痰液

答案：C。详细解析：厌氧菌是一类在无氧条件下比在有氧环境中生长好的细菌，深部脓肿穿刺液能最大程度避免与空气接触，减少氧气对厌氧菌的影响，更能准确检测厌氧菌感染。咽拭子、中段尿、痰液标本在采集过程中容易受到外界空气及正常菌群的污染，不利于厌氧菌的检测。

3.下列哪项是反映肾小球滤过功能的敏感指标？

A.血清尿素氮

B.血清肌酐

C.内生肌酐清除率

D.血尿酸

答案：C。详细解析：内生肌酐清除率能较早、较准确地反映肾小球滤过功能，是反映肾小球滤过功能的敏感指标。血清尿素氮受多种因素如蛋白质摄入量、消化道出血等影响；血清肌酐在肾功能受损较严重时才会有明显变化；血尿酸主要反映嘌呤代谢情况，与肾小球滤过功能关系相对不那么直接。

4.关于血糖检测，下列说法错误的是？

A.空腹血糖是指至少8小时内无任何热量摄入

B.随机血糖不受时间和饮食的限制

C.餐后2小时血糖是指从进食第一口饭开始计时2小时后的血糖

D.血糖检测只能采用静脉血

答案：D。详细解析：血糖检测可采用静脉血，也可采用毛细血管血（如手指血），目前血糖仪多使用毛细血管血进行快速检测。A、B、C选项关于空腹血糖、随机血糖、餐后2小时血糖的定义均正确。

5.免疫球蛋白IgM的特点是？

A.是分子量最小的免疫球蛋白

B.是最早合成的免疫球蛋白

C.主要存在于外分泌液中

D.半衰期最长

答案：B。详细解析：IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体。IgG是分子量较小、半衰期最长的免疫球蛋白；IgA主要存在于外分泌液中。

6.下列哪种寄生虫感染可引起嗜酸性粒细胞增多？

A.疟原虫

B.血吸虫

C.阿米巴原虫

D.阴道毛滴虫

答案：B。详细解析：血吸虫感染人体后，会引起机体的免疫反应，导致嗜酸性粒细胞增多。疟原虫感染主要引起红细胞的破坏和发热等症状；阿米巴原虫主要侵犯肠道或肝脏等部位；阴道毛滴虫主要引起阴道炎，一般不会导致嗜酸性粒细胞明显增多。

7.下列哪项不是凝血功能检查的指标？

A.血小板计数

B.活化部分凝血活酶时间（APTT）

C.凝血酶原时间（PT）

D.血清铁

答案：D。详细解析：血清铁主要用于评估体内铁的代谢情况，与凝血功能无关。血小板计数反映血小板数量，APTT和PT是常用的凝血功能检查指标，分别反映内源性和外源性凝血系统的功能。

8.粪便隐血试验阳性，提示每日出血量至少为？

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.5ml

答案：D。详细解析：当每日消化道出血量在5ml以上时，粪便隐血试验可呈阳性。出血量较少时，肉眼无法观察到粪便颜色改变，但隐血试验可检测出微量的血液。

9.关于尿液显微镜检查，下列说法正确的是？

A.正常尿液中可见大量白细胞

B.管型是蛋白质、细胞及其碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体

C.红细胞管型常见于肾盂肾炎

D.透明管型无临床意义

答案：B。详细解析：管型的定义就是蛋白质、细胞及其碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。正常尿液中可见少量白细胞，大量白细胞提示泌尿系统感染；红细胞管型常见于肾小球肾炎，而非肾盂肾炎；透明管型在剧烈运动、发热等情况下可一过性出现，也可见于肾脏疾病，有一定临床意义。

10.下列哪种方法可用于病毒的分离培养？

A.血平板培养

B.巧克力平板培养

C.鸡胚培养

D.吕氏血清斜面培养

答案：C。详细解析：病毒必须在活细胞内寄生，鸡胚培养是常用的病毒分离培养方法之一。血平板和巧克力平板主要用于细菌的培养；吕氏血清斜面主要用于白喉棒状杆菌的培养。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.临床上常用的血型系统有______血型系统和______血型系统。

答案：ABO；Rh。详细解析：ABO血型系统根据红细胞表面是否存在A、B抗原将血型分为A型、B型、AB型和O型；Rh血型系统主要分为Rh阳性和Rh阴性，这两个血型系统在临床输血、新生儿溶血病等方面具有重要意义。

2.细菌的基本结构包括______、______