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2025年临床执业医师《儿科学》免疫性疾病治疗专题卷

一、单项选择题（共10题，每题2分）

1.川崎病急性期治疗首选药物是（）

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.静脉注射免疫球蛋白

D.糖皮质激素

2.儿童原发性免疫缺陷病最常见的类型是（）

A.严重联合免疫缺陷病

B.X-连锁无丙种球蛋白血症

C.选择性IgA缺乏症

D.慢性肉芽肿病

3.过敏性紫癜患儿急性期关节症状显著时，应优先选用（）

A.抗生素

B.抗组胺药

C.非甾体抗炎药

D.免疫抑制剂

4.风湿热预防复发的关键措施是（）

A.长期口服阿司匹林

B.定期注射青霉素

C.应用糖皮质激素

D.接种疫苗

5.儿童系统性红斑狼疮诱导缓解的首选药物是（）

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.羟氯喹

D.糖皮质激素

6.静脉注射免疫球蛋白的主要作用机制是（）

A.直接杀灭病原体

B.抑制补体激活

C.中和自身抗体

D.调节免疫细胞功能

7.幼年特发性关节炎全身型的首选治疗药物是（）

A.甲氨蝶呤

B.来氟米特

C.糖皮质激素

D.生物制剂

8.免疫抑制剂环孢素的主要不良反应是（）

A.骨髓抑制

B.肝毒性

C.肾毒性

D.神经毒性

9.儿童过敏性休克的紧急处理药物是（）

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.苯海拉明

D.西替利嗪

10.新生儿期接种的疫苗是（）

A.麻疹疫苗

B.乙肝疫苗

C.百白破疫苗

D.脊髓灰质炎疫苗

二、多项选择题（共10题，每题2分）

1.川崎病的诊断标准包括（）

A.持续发热≥5天

B.双侧结膜充血

C.口唇皲裂

D.多形性皮疹

E.颈淋巴结肿大

2.糖皮质激素的常见不良反应有（）

A.库欣综合征

B.骨质疏松

C.高血压

D.血糖升高

E.免疫抑制

3.免疫抑制剂甲氨蝶呤的注意事项包括（）

A.定期监测肝功能

B.联合叶酸减少毒性

C.禁用于肾功能不全者

D.需避光保存

E.口服与静脉给药等效

4.过敏性紫癜的临床表现包括（）

A.非血小板减少性紫癜

B.关节肿痛

C.腹痛

D.肾脏损害

E.呼吸道症状

5.静脉注射免疫球蛋白的适应证包括（）

A.川崎病

B.免疫缺陷病

C.格林-巴利综合征

D.重症肌无力

E.自身免疫性溶血性贫血

6.儿童风湿热的Jones诊断标准主要表现包括（）

A.心脏炎

B.多关节炎

C.环形红斑

D.皮下结节

E.舞蹈病

7.幼年特发性关节炎的分型包括（）

A.全身型

B.多关节型

C.少关节型

D.银屑病性关节炎

E.与附着点炎症相关关节炎

8.免疫重建治疗适用于（）

A.严重联合免疫缺陷病

B.Wiskott-Aldrich综合征

C.慢性肉芽肿病

D.选择性IgA缺乏症

E.X-连锁无丙种球蛋白血症

9.儿童疫苗接种的绝对禁忌证包括（）

A.对疫苗成分严重过敏

B.既往接种后出现休克

C.免疫缺陷者活疫苗接种

D.急性发热性疾病

E.轻度湿疹

10.系统性红斑狼疮的免疫学检查异常包括（）

A.抗核抗体阳性

B.抗dsDNA抗体阳性

C.补体C3降低

D.类风湿因子阳性

E.抗Sm抗体阳性

三、判断题（共10题，每题2分）

1.川崎病患儿需长期口服阿司匹林至血小板计数恢复正常。（）

2.糖皮质激素是过敏性紫癜的一线治疗药物。（）

3.静脉注射免疫球蛋白可重复使用，无剂量限制。（）

4.风湿热患儿需终身预防性使用抗生素。（）

5.幼年特发性关节炎患儿均需长期使用糖皮质激素。（）

6.免疫抑制剂环磷酰胺可引起出血性膀胱炎。（）

7.过敏性休克首选皮下注射肾上腺素。（）

8.活疫苗可用于免疫缺陷患儿。（）

9.选择性IgA缺乏症患儿输注含IgA的血制品可能引发过敏反应。（）

10.系统性红斑狼疮的治疗目标仅为缓解症状。（）

四、简答题（共4题，每题5分）

1.简述川崎病静脉注射免疫球蛋白的治疗方