企业管理-院感工作流程 SOP.pdf

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企业管理-院感工作流程SOP

一、适用范围

本SOP适用亍各级医疗机构,包括医院、诊所、卫生院等,

规范医院感染预防与控制工作流程,涵盖人员培训、环境管

理、消毒灭菌、医疗废物处置等环节,降低院内感染风险。

二、职责分工

院感管理部门:制定院感管理制度、操作规范与应急预案;

组织全员院感知识培训;定期开展院感监测、检查与评估;

指导科室落实防控措施,处理院感事件。

临床科室:执行院感管理制度,落实消毒隔离、手卫生等措

施;及时报告疑似或确诊院感病例;配合院感部门开展调查

与整改工作。

后勤保障部门:负责医院环境卫生清洁、消毒;管理医疗废

物收集、暂存与转运;

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