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2025年病房护士患者基本护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在测量患者体温时，发现患者体温为39.5℃，应首先采取的措施是（）

A.立即给予物理降温

B.立即通知医生

C.继续观察30分钟再测量

D.给予药物治疗

答案：B

解析：患者体温高达39.5℃，属于高热，需要立即通知医生，以便医生根据病情制定相应的治疗方案。物理降温和药物治疗可以在医生指导下进行，但不能替代医生的诊断和治疗。继续观察30分钟再测量可能会延误治疗时机。

2.为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，应首先考虑（）

A.继续输液，观察病情变化

B.暂停输液，更换穿刺部位

C.给予抗生素治疗

D.热敷穿刺部位

答案：B

解析：患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，是静脉炎的典型表现。应立即暂停输液，更换穿刺部位，以防止感染扩散。继续输液会加重病情，给予抗生素治疗和热敷需要在明确诊断后进行。

3.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔内有假牙，应首先（）

A.直接摘下假牙进行清洁

B.先用温水湿润假牙再清洁口腔

C.向医生报告假牙情况

D.不必处理假牙，只清洁口腔

答案：B

解析：为患者进行口腔护理时，如果患者有假牙，应先用温水湿润假牙，以免假牙温度骤变导致患者不适或损坏假牙。然后清洁口腔，清洁完毕后再取下假牙。直接摘下假牙进行清洁可能导致假牙损坏或患者不适。向医生报告假牙情况不是首要措施，假牙的安放和取用通常由护士根据患者情况处理。

4.患者因疼痛无法入睡，护士应首先（）

A.给予止痛药

B.与患者沟通，了解疼痛原因

C.播放轻音乐，帮助患者放松

D.让患者自行调整睡姿

答案：B

解析：患者疼痛无法入睡，护士应首先与患者沟通，了解疼痛的原因、性质、程度等，以便评估疼痛情况并制定合适的镇痛方案。给予止痛药需要根据医嘱和疼痛评估结果进行，不能随意给药。播放轻音乐和让患者自行调整睡姿可以作为辅助措施，但不能替代对疼痛原因的了解和评估。

5.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部皮肤有硬结，应首先（）

A.热敷硬结部位

B.更换注射部位进行注射

C.等待硬结自行吸收

D.给予患者止痛药

答案：B

解析：患者局部皮肤有硬结，说明previous注射可能存在问题，如部位不当、消毒不彻底或药物刺激等。应更换注射部位进行注射，以避免感染或组织损伤加重。热敷和等待硬结自行吸收可能延误问题解决，给予止痛药不能解决根本问题。

6.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈血红色，应首先（）

A.继续完成导尿操作

B.减慢导尿速度

C.通知医生并停止导尿

D.给予患者止血药

答案：C

解析：导尿时尿液呈血红色，可能提示患者泌尿系统有损伤或出血。应立即通知医生并停止导尿操作，以便医生进行进一步检查和治疗。继续完成导尿或减慢导尿速度可能会加重损伤。给予止血药需要在明确出血原因后进行。

7.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者呼吸困难加重，应首先（）

A.增加氧流量

B.检查氧气装置是否通畅

C.减少氧流量

D.通知医生

答案：B

解析：患者呼吸困难加重，首先应检查氧气装置是否通畅，包括氧气瓶压力、鼻导管或面罩是否通畅、连接是否紧密等。如果装置通畅，再考虑增加或减少氧流量。通知医生是必要的，但首先应确保氧气供应正常。

8.护士在为患者进行灌肠时，发现患者出现面色苍白、出冷汗，应首先（）

A.继续灌肠，观察病情变化

B.减慢灌肠速度

C.立即停止灌肠，通知医生

D.给予患者热敷

答案：C

解析：患者在进行灌肠时出现面色苍白、出冷汗，可能是由于肠道刺激过强或迷走神经反射引起的，有可能是低血压或休克的前兆。应立即停止灌肠，并通知医生进行抢救。继续灌肠或减慢速度可能会加重病情。给予热敷不是针对主要问题的处理措施。

9.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，应首先（）

A.用消毒液擦拭破损处

B.用生理盐水冲洗口腔

C.向医生报告破损情况

D.继续进行口腔护理，观察病情变化

答案：C

解析：患者口腔黏膜有破损，可能存在感染风险或需要特殊处理。应立即向医生报告破损情况，以便医生进行评估和处理。用消毒液擦拭破损处可能加重损伤，用生理盐水冲洗可以清洁口腔，但不能解决黏膜破损问题。继续进行口腔护理需要根据医生意见进行。

10.护士在为患者测量血压时，发现血压计袖带过紧，应首先（）

A.立即重新测量血压

B.放松袖带，重新缠绕袖带

C.继续测量，观察血压变化

D.调整袖带松紧度，确保舒适

答案：B

解析：血压计袖带过紧会影响血压测量的准确性，甚至导致测量值偏低。应立即放松