2025年病房护士多发病例的护理处理模拟考核试题及答案解析.docxVIP

2025年病房护士多发病例的护理处理模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.病房护士发现患者突发呼吸困难，面色发绀，应首先采取的措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.立即进行人工呼吸

C.立即通知医生并准备急救设备

D.让患者平躺休息

答案：C

解析：患者突发呼吸困难，面色发绀，可能是严重的心肺疾病或气道梗阻的表现，需要立即进行医疗干预。护士的首要任务是立即通知医生并准备急救设备，以便医生能够及时进行诊断和治疗。高流量吸氧和人工呼吸虽然也是急救措施，但必须在医生指导下进行。让患者平躺休息可能会加重呼吸困难，因此不是首选措施。

2.患者输液过程中出现发热、寒战，体温高达39℃，护士应首先（）

A.减慢输液速度

B.立即停止输液并通知医生

C.给予物理降温

D.给予抗过敏药物

答案：B

解析：患者输液过程中出现发热、寒战，体温高达39℃，可能是输液反应或感染的表现，需要立即停止输液并通知医生。减慢输液速度和给予物理降温可能是辅助措施，但并不能解决根本问题。给予抗过敏药物适用于过敏反应，但无法解释发热和寒战的症状。

3.病房内发现患者跌倒，头部着地，意识不清，护士应首先（）

A.立即检查患者伤情

B.立即拨打急救电话并准备抢救设备

C.让患者保持原位不动

D.给予患者安慰并等待医生到来

答案：B

解析：患者跌倒，头部着地，意识不清，可能是出现了严重的脑损伤或其他内脏损伤，需要立即进行医疗干预。护士应立即拨打急救电话并准备抢救设备，以便尽快将患者送往医院进行进一步检查和治疗。立即检查患者伤情也是必要的，但在紧急情况下，首先确保患者得到及时的医疗救助更为重要。让患者保持原位不动和给予安慰并不能解决根本问题。

4.患者因疼痛无法入睡，护士应首先（）

A.给予止痛药物

B.与患者沟通，了解疼痛原因并给予心理疏导

C.调整病房环境，保持安静和舒适

D.给予安眠药物

答案：B

解析：患者因疼痛无法入睡，护士应首先与患者沟通，了解疼痛原因并给予心理疏导。疼痛不仅影响患者的睡眠，还可能影响患者的情绪和整体康复。通过与患者沟通，可以更好地了解疼痛的性质和程度，从而制定更有效的疼痛管理方案。给予止痛药物和安眠药物可能是必要的，但应在了解疼痛原因并评估患者情况后进行。调整病房环境也是重要的辅助措施，但并不能解决疼痛的根本问题。

5.患者病情突然恶化，生命体征不稳定，护士应首先（）

A.立即进行心肺复苏

B.立即通知医生并准备抢救设备

C.给予患者吸氧

D.给予患者补液

答案：B

解析：患者病情突然恶化，生命体征不稳定，可能是出现了严重的并发症或病情进展，需要立即进行医疗干预。护士应立即通知医生并准备抢救设备，以便医生能够及时进行诊断和治疗。立即进行心肺复苏、给予患者吸氧和补液都是抢救措施，但必须在医生指导下进行，并且通知医生和准备抢救设备是首要任务。

6.患者静脉输液时出现沿静脉走向的红线，局部肿胀、疼痛，护士应首先（）

A.立即停止输液并更换输液部位

B.给予局部热敷

C.给予抗生素治疗

D.给予活血化瘀药物

答案：A

解析：患者静脉输液时出现沿静脉走向的红线，局部肿胀、疼痛，可能是静脉炎的表现，需要立即停止输液并更换输液部位。静脉炎是由于输液过程中的感染或药物刺激引起的，继续输液可能会加重病情。给予局部热敷和抗生素治疗可能是辅助措施，但并不能解决根本问题。给予活血化瘀药物适用于其他类型的血管问题，不适用于静脉炎。

7.患者术后出现尿潴留，护士应首先（）

A.热敷下腹部

B.留置导尿管

C.鼓励患者多饮水

D.给予止痛药物

答案：B

解析：患者术后出现尿潴留，可能是由于手术刺激、麻醉影响或膀胱功能受损引起的，需要立即进行干预。留置导尿管是解决尿潴留最直接有效的方法，可以缓解患者的痛苦并防止膀胱过度膨胀。热敷下腹部和鼓励患者多饮水可能是辅助措施，但并不能解决根本问题。给予止痛药物适用于缓解疼痛，但并不能解决尿潴留的问题。

8.患者出现过敏性休克，护士应首先（）

A.立即给予肾上腺素注射

B.立即通知医生并准备抢救设备

C.给予氧气吸入

D.给予抗过敏药物

答案：A

解析：患者出现过敏性休克，需要立即进行抢救。护士应立即给予肾上腺素注射，因为肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，可以迅速缓解症状并挽救患者生命。立即通知医生并准备抢救设备也是必要的，但肾上腺素的注射是首要措施。给予氧气吸入和抗过敏药物也是抢救措施，但必须在肾上腺素注射后进行。

9.患者长期卧床，出现压疮，护士应首先（）

A.立即进行局部消毒

B.更换敷料并保持创面清洁干燥

C.增加翻身次数，改善局部血液循