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2025年病房护士常见病情护理考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.病房护士发现患者突发呼吸困难,应首先采取的措施是()

A.立即给予高流量吸氧

B.立即通知医生并准备急救设备

C.让患者平躺休息

D.给予呼吸兴奋剂

答案:B

解析:患者突发呼吸困难时,首要任务是确保及时得到专业医疗救治。护士应立即通知医生,并迅速准备好急救设备,如氧气瓶、呼吸机等,以便医生进行紧急处理。高流量吸氧、让患者平躺休息或给予呼吸兴奋剂等措施可能在医生指导下进行,但不是首要的紧急处理措施。

2.对意识模糊的患者进行护理时,护士应特别注意()

A.保持患者安静,减少打扰

B.定时测量生命体征

C.严格限制液体入量

D.禁止患者自行活动

答案:B

解析:意识模糊的患者可能无法准确表达自身状况,且病情可能变化迅速。因此,定时测量生命体征是必要的,有助于及时发现病情变化并采取相应措施。保持患者安静、限制液体入量和禁止患者自行活动等措施也是重要的,但定时测量生命体征是特别注意的要点。

3.护理高热患者时,错误的措施是()

A.体温超过39℃时,可使用退热药

B.鼓励患者多饮水

C.按需给予物理降温

D.患者出现寒战时,立即增加被盖

答案:D

解析:高热患者护理中,体温超过39℃时,可使用退热药;鼓励患者多饮水有助于散热;按需给予物理降温也是正确的。当患者出现寒战时,应首先考虑增加热量摄入或调整环境温度,而不是立即增加被盖,因为增加被盖可能导致患者体温进一步升高,不利于散热。

4.对卧床患者进行皮肤护理时,错误的措施是()

A.定时翻身拍背

B.保持床单清洁干燥

C.每日使用酒精擦拭皮肤

D.保持皮肤清洁干燥

答案:C

解析:卧床患者皮肤护理中,定时翻身拍背、保持床单清洁干燥和保持皮肤清洁干燥都是正确的措施。每日使用酒精擦拭皮肤是错误的,因为酒精可能刺激皮肤,导致皮肤干燥、发红甚至破损,不利于皮肤健康。

5.护理糖尿病患者时,错误的措施是()

A.监测血糖变化

B.控制饮食总热量

C.鼓励患者多运动

D.每日使用胰岛素超过40单位

答案:D

解析:护理糖尿病患者时,监测血糖变化、控制饮食总热量和鼓励患者适量运动都是正确的措施。每日使用胰岛素超过40单位可能需要根据具体情况进行调整,但并非所有糖尿病患者都需要如此高的胰岛素剂量,且应根据医生建议进行使用,因此该措施可能是错误的。

6.护理心力衰竭患者时,错误的措施是()

A.限制液体入量

B.遵医嘱使用利尿剂

C.指导患者进行深呼吸运动

D.保持患者安静,减少活动

答案:C

解析:心力衰竭患者护理中,限制液体入量、遵医嘱使用利尿剂和保持患者安静减少活动都是正确的措施。指导患者进行深呼吸运动可能有助于改善呼吸功能,但在心力衰竭患者中,过度深呼吸可能导致呼吸性碱中毒,因此该措施可能是错误的。

7.护理呼吸衰竭患者时,错误的措施是()

A.保持呼吸道通畅

B.给予高流量吸氧

C.定时监测血气分析

D.指导患者进行缩唇呼吸

答案:B

解析:呼吸衰竭患者护理中,保持呼吸道通畅、定时监测血气分析和指导患者进行缩唇呼吸都是正确的措施。给予高流量吸氧可能有助于改善缺氧,但在某些类型的呼吸衰竭中,高流量吸氧可能导致二氧化碳潴留,因此该措施可能是错误的。

8.护理昏迷患者时,错误的措施是()

A.定时翻身预防压疮

B.保持呼吸道通畅

C.每日使用抗生素预防感染

D.定时测量生命体征

答案:C

解析:昏迷患者护理中,定时翻身预防压疮、保持呼吸道通畅和定时测量生命体征都是正确的措施。每日使用抗生素预防感染是不必要的,除非患者有明确的感染迹象或高风险因素,否则滥用抗生素可能导致耐药性增加,因此该措施可能是错误的。

9.护理休克患者时,错误的措施是()

A.立即建立静脉通路

B.保持患者平卧位

C.快速补液扩容

D.密切监测生命体征

答案:B

解析:休克患者护理中,立即建立静脉通路、快速补液扩容和密切监测生命体征都是正确的措施。保持患者平卧位可能导致静脉回流受阻,加重休克,因此该措施可能是错误的。通常应根据休克类型调整体位,如心源性休克患者可能需要半卧位。

10.护理老年患者时,错误的措施是()

A.尊重患者的隐私和尊严

B.使用简单易懂的语言沟通

C.过度保护,限制患者活动

D.定期进行健康教育

答案:C

解析:护理老年患者时,尊重患者的隐私和尊严、使用简单易懂的语言沟通和定期进行健康教育都是正确的措施。过度保护、限制患者活动可能导致患者肌肉萎缩、关节僵硬等并发症,不利于康复,因此该措施可能是错误的。应鼓励患者进行适度活动,以维持身体功能。

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