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2025年护理部日常护理操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，应首先（）

A.直接执行医嘱

B.与开具医嘱的医生沟通确认

C.向护士长汇报

D.先自行修改医嘱

答案：B

解析：护士发现医嘱与患者病情不符时，应首先与开具医嘱的医生沟通确认，确保医嘱的准确性和安全性。直接执行错误医嘱可能导致患者病情恶化，向护士长汇报或自行修改医嘱都不是首选措施，因为沟通是解决问题的关键步骤。

2.为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先（）

A.继续输液，观察病情变化

B.减慢输液速度

C.拔除针头，更换穿刺部位

D.给予抗生素治疗

答案：C

解析：静脉输液时患者穿刺部位出现红肿、疼痛，可能是静脉炎的早期表现。应立即拔除针头，更换穿刺部位，以避免感染加重。继续输液会加重病情，减慢输液速度和给予抗生素治疗虽然也是处理措施，但首要任务是停止当前的操作，防止进一步损伤。

3.为患者测量体温时，发现患者体温超过39.5℃，应首先（）

A.立即给予物理降温

B.继续观察，等待医生指示

C.测量患者其他生命体征

D.给予药物治疗

答案：C

解析：患者体温超过39.5℃，属于高热状态，需要立即测量其他生命体征（如脉搏、呼吸、血压等），以便全面评估患者病情。物理降温和药物治疗都是处理措施，但首先需要了解患者整体状况。继续观察等待医生指示可能会延误治疗。

4.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，应首先（）

A.使用刺激性强的漱口液

B.停止口腔护理，通知医生

C.使用抗生素漱口液

D.增加口腔护理频率

答案：B

解析：患者口腔黏膜有破损时，应立即停止口腔护理，通知医生进行进一步检查和治疗。使用刺激性强的漱口液或抗生素漱口液可能会加重损伤，增加口腔护理频率也未必能解决问题，关键是要找出破损的原因并得到专业治疗。

5.为患者进行肌肉注射时，发现患者局部皮肤出现红肿、硬结，应首先（）

A.继续完成注射

B.拔出针头，更换部位重新注射

C.给予热敷

D.给予冷敷

答案：B

解析：肌肉注射后局部皮肤出现红肿、硬结，可能是注射不当导致的局部炎症反应。应立即拔出针头，更换部位重新注射，以避免感染加重。热敷和冷敷虽然也是处理措施，但首要任务是停止当前的操作，防止进一步损伤。

6.为患者进行导尿时，发现尿管插入困难，应首先（）

A.加大插入力度

B.使用润滑剂

C.停止操作，通知医生

D.更换尿管重新插入

答案：B

解析：导尿时尿管插入困难，可能是由于润滑不足或插入角度不对。应首先使用润滑剂，以便顺利插入。加大插入力度可能导致尿道损伤，停止操作通知医生或更换尿管重新插入可能延误治疗，因此润滑是首选措施。

7.为患者进行氧气吸入时，发现患者呼吸困难加重，应首先（）

A.增加氧气流量

B.检查氧气装置

C.给予呼吸兴奋剂

D.指导患者进行深呼吸

答案：B

解析：患者进行氧气吸入时呼吸困难加重，应首先检查氧气装置是否正常工作，确保氧气供应充足且无泄漏。增加氧气流量或给予呼吸兴奋剂都需要在确认装置正常的前提下进行，指导患者深呼吸虽然有助于改善通气，但首先需要确保氧气来源稳定。

8.为患者进行静脉采血时，发现患者手臂出现肿胀，应首先（）

A.继续采血，观察患者反应

B.拔出针头，压迫穿刺部位

C.更换手臂重新采血

D.给予抗过敏药物

答案：B

解析：静脉采血时患者手臂出现肿胀，可能是由于静脉穿刺失败或压迫不当。应立即拔出针头，压迫穿刺部位，以避免血肿形成。更换手臂重新采血或给予抗过敏药物虽然也是处理措施，但首要任务是停止当前的操作，防止进一步损伤。

9.为患者进行灌肠时，发现患者出现面色苍白、出冷汗，应首先（）

A.继续灌肠，观察病情变化

B.减慢灌肠速度

C.停止灌肠，平卧患者

D.给予热水袋热敷

答案：C

解析：患者进行灌肠时出现面色苍白、出冷汗，可能是由于肠道刺激或低血压反应。应立即停止灌肠，平卧患者，以避免进一步刺激。继续灌肠或减慢速度可能会加重病情，给予热水袋热敷也未必能解决问题，关键是要立即停止操作并采取急救措施。

10.为患者进行压疮护理时，发现患者骶尾部皮肤出现破溃，应首先（）

A.使用无菌敷料覆盖破溃处

B.给予抗生素预防感染

C.更换体位，减轻局部压力

D.给予营养支持

答案：C

解析：患者骶尾部皮肤出现破溃时，应首先更换体位，减轻局部压力，以避免破溃加重。使用无菌敷料覆盖破溃处或给予抗生素预防感染是必要的处理措施，但首要任务是减少局部刺激。给予营养支持虽然有助于伤口愈合，但不是首要措施。

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