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传染病学考试题及参考答案解析
一、单选题（共90题，每题1分，共90分）
1.华支睾吸虫成虫主要寄生在（）
A、总胆管
B、肝内胆管
C、肝总管
D、十二指肠
E、胆囊
正确答案：B
答案解析：华支睾吸虫成虫主要寄生在人或哺乳动物的肝内胆管内，可引起华支睾吸虫病，又称肝吸虫病。肝总管、胆囊、总胆管及十二指肠一般不是其主要寄生部位。
2.乙脑的并发症中，最常见的是（）
A、支气管肺炎
B、自发性肾破裂
C、上消化道出血
D、褥疮
E、泌尿系感染
正确答案：A
答案解析：乙脑患者由于意识障碍、吞咽困难、咳嗽反射减弱等原因，呼吸道分泌物不易咳出，容易导致肺部感染，支气管肺炎是乙脑最常见的并发症。上消化道出血、泌尿系感染、褥疮、自发性肾破裂等相对较少见。
3.伤寒暴发流行的主要原因是（）
A、水源污染
B、苍蝇密度过高
C、日常生活密切接触
D、蟑螂密度过高
E、食物污染
正确答案：A
答案解析：伤寒暴发流行的主要原因是水源污染。水源被伤寒杆菌污染后，可导致大量人群感染发病，引起暴发流行。日常生活密切接触传播也可引起传播，但不是暴发流行的主要原因；食物污染可导致局部传播；苍蝇和蟑螂可携带病原体传播疾病，但不是伤寒暴发流行的主要因素。
4.伤寒玫瑰疹常出现在病程的（）
A、1-6天
B、7-14天
C、14-20天
D、21-28天
E、28天以后
正确答案：B
答案解析：玫瑰疹是伤寒的特征性体征之一，常出现在病程的7-14天。伤寒极期在病程的第2-3周，该期可出现稽留热、相对缓脉、全身中毒症状、玫瑰疹、肝脾肿大等表现。玫瑰疹一般在病程7-14天出现，直径2-4mm，淡红色，压之褪色，多在10个以下，主要分布在胸、腹及肩背部，四肢罕见，一般在2-4天内消退。
5.流行性乙型脑炎感染过程中最常见的表现是（）
A、隐性感染
B、显性感染
C、病原体被消灭或排出体外
D、潜在性感染
E、病原体携带状态
正确答案：A
答案解析：隐性感染是流行性乙型脑炎感染过程中最常见的表现。隐性感染指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。在乙脑流行区，隐性感染比例较高，患者无明显症状却可获得免疫力，而显性感染相对较少，症状明显且病情较重。病原体被消灭或排出体外是不发生感染的情况；病原体携带状态一般指病原体在人体内持续存在并可排出但不引起明显疾病表现；潜在性感染是病原体潜伏于机体某些部位，机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染；显性感染指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
6.艾滋病最主要的预防措施是？
A、治疗和隔离无症状病毒携带者
B、对高危人群进行人工主动免疫
C、对接触者采用人工被动免疫
D、切断传播途径
E、治疗和隔离病人
正确答案：D
答案解析：艾滋病主要通过性传播、血液传播和母婴传播等途径传播。切断传播途径是预防艾滋病最主要的措施，包括避免不安全性行为、正确使用安全套、避免不必要的注射和输血、推广使用一次性注射器等。治疗和隔离病人及无症状病毒携带者虽然重要，但不是最主要的预防措施。对高危人群进行人工主动免疫目前尚无有效疫苗。对接触者采用人工被动免疫也不是艾滋病的主要预防方式。
7.疟疾的传播途径是（）
A、虫媒传播
B、性接触传播
C、消化道传播
D、呼吸道传播
E、间接接触传播
正确答案：A
答案解析：疟疾是由按蚊叮咬传播疟原虫引起的虫媒传染病，所以传播途径是虫媒传播。
8.可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是()
A、H抗体
B、O抗体
C、Vi抗体
D、B抗体
E、抗核抗体
正确答案：C
答案解析：Vi抗体是伤寒杆菌表面抗原的抗体，可用于调查伤寒慢性带菌者。伤寒慢性带菌者体内Vi抗体水平较高，检测Vi抗体有助于发现伤寒慢性带菌者。而H抗体、O抗体主要用于辅助诊断伤寒及判断病程等；B抗体一般不用于此方面；抗核抗体与伤寒慢性带菌者的检测无关。
9.HIV感染主要导致人体哪种损害，从而并发机会性感染和恶性肿瘤？
A、细胞免疫
B、体液免疫
C、非特异性免疫
D、中性粒细胞
E、B淋巴细胞
正确答案：A
答案解析：HIV主要侵犯人体的CD4?T淋巴细胞，导致细胞免疫受损。细胞免疫在人体抗感染、抗肿瘤等免疫防御中起关键作用。HIV破坏CD4?T淋巴细胞后，机体免疫力下降，易并发机会性感染和恶性肿瘤。而体液免疫主要由B淋巴细胞介导，HIV虽也会影响B淋巴细胞功能，但不是导致并发机会性感染和恶性肿瘤的主要原因是细胞免疫受损，非特异
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