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妇产科护理学练习题库含答案（附解析）
一、单选题（共80题，每题1分，共80分）
1.初孕妇，31岁。孕35周，妊娠期高血压疾病患者，今因性生活后觉持续腹痛伴少量阴道流血就诊，查：血压140/100mmHg，宫高35cm，宫底压痛，胎位不清，胎心118～128次/min，尿蛋白（++）。最适宜的处理方法是
A、阴道检查
B、行剖宫产
C、降压，利尿治疗
D、硫酸镁抑制宫缩
E、人工破膜，静滴缩宫素引产
正确答案：B
答案解析：该患者妊娠期高血压疾病，性生活后出现持续腹痛伴少量阴道流血，宫底压痛，胎位不清，胎心异常，考虑胎盘早剥。胎盘早剥一旦确诊，应及时终止妊娠，剖宫产是处理胎盘早剥最常用的方法，适用于重型胎盘早剥、不能在短时间内结束分娩者等，该患者情况符合剖宫产指征，故最适宜的处理方法是行剖宫产。阴道检查可能会加重胎盘早剥的出血等风险；降压、利尿治疗不能解决根本问题；硫酸镁抑制宫缩适用于早产等情况，该患者并非早产；人工破膜、静滴缩宫素引产会加重病情，均不合适。
2.某孕妇,孕37周,常规产前检查,咨询护士分娩先兆。该先兆距离临产的时间大约为()
A、12-20小时
B、5-8小时
C、10-12小时
D、1-2小时
E、24-48小时
正确答案：E
答案解析：分娩先兆是指出现预示不久将临产的症状，如假临产、胎儿下降感、见红等。其中见红是分娩即将开始比较可靠的征象，大多数孕妇在见红后24-48小时内发动分娩。
3.某女，28岁，孕3产0，妊娠34周。第一胎人工流产，第二胎为脊柱裂畸形，于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食史。为明确诊断，首选采取下列哪一项检查（）
A、测定尿蛋白
B、肝肾功能
C、OGTT试验
D、脂蛋白测定
E、血清HpL测定
正确答案：C
答案解析：该患者有多饮、多尿、多食史，体型肥胖，妊娠时羊水偏多、胎儿大于孕周，考虑妊娠期糖尿病可能性大。OGTT试验（口服葡萄糖耐量试验）是诊断妊娠期糖尿病的重要方法，所以首选OGTT试验来明确诊断。测定尿蛋白主要用于了解肾脏功能及有无妊娠期高血压疾病等肾脏损害情况；肝肾功能检查有助于评估孕妇肝脏和肾脏的整体功能状态，但不是针对该患者目前主要问题的首选检查；脂蛋白测定主要用于评估血脂情况；血清HpL测定主要用于胎盘功能的监测等，均不符合该患者明确诊断的需求。
4.患者女，42岁。子宫肌瘤挖除术后出院。下列关于护士对其进行的健康指导，不正确的是
A、指导患者正确使用性激素
B、术后1年到门诊复查
C、术后3个月内禁止性生活
D、术后7-8日出现阴道出血，多为阴道残端肠线吸收所致
E、如有异常及时就诊
正确答案：B
答案解析：术后1个月应到门诊复查，了解伤口愈合情况，而不是1年，所以该选项不正确。术后需指导患者正确使用性激素，术后3个月内禁止性生活，术后7-8日出现阴道出血多为阴道残端肠线吸收所致，如有异常应及时就诊，故[A、C、D、E]选项正确。
5.患者女，42岁。近期月经紊乱，潮热，出汗。情绪低落，记忆力减退。诊断为绝经综合征。患者要求行雌激素替代疗法，激素替代治疗的禁忌证之一为
A、贫血
B、冠心病一级预防
C、不明原因的子宫出血
D、子宫肌瘤切除
E、骨质疏松
正确答案：C
答案解析：激素替代治疗的禁忌证包括已知或可疑患有乳腺癌、子宫内膜癌、生殖道异常出血、6个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉病、耳硬化症、脑膜瘤（禁用孕激素）等。不明原因的子宫出血会增加子宫内膜癌的风险，所以是禁忌证之一。骨质疏松是雌激素替代疗法的适应证；子宫肌瘤切除后可以根据具体情况考虑是否进行激素替代治疗；贫血一般不是激素替代治疗的绝对禁忌证；冠心病一级预防可以在评估风险收益后谨慎使用雌激素替代疗法，并非禁忌证。
6.功能失调性子宫出血是指
A、绝经过渡期妇女的异常子宫出血
B、伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
C、由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血
D、生育期妇女的异常子宫出血
E、青春期的异常子宫出血
正确答案：C
答案解析：功能失调性子宫出血是由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血，可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄，并非单纯局限于生育期、青春期、绝经过渡期等，也不是伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血。
7.滴虫阴道炎患者的治疗，下列哪一项不正确
A、哺乳期不宜口服甲硝挫
B、夫妻双方应同时治疗
C、治疗后复查转阴，仍需治疗1个疗程
D、常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
E、局部治疗与全身治疗相结合
正确答案：D
答案解析：滴虫阴道炎治疗时，常用酸性溶液冲洗阴道，如0.5%醋酸或1%乳酸溶液，而不是2%～4%碳
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