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护理学复习题+参考答案解析
一、单选题(共90题,每题1分,共90分)
1.关于纯母乳喂养的陈述,错误的是
A、除母乳外不添加任何食物
B、按需哺乳
C、产妇哺乳时取侧卧位或坐位
D、哺乳后将新生儿横抱,轻拍背部
E、实行母婴同室
正确答案:D
答案解析:纯母乳喂养时,哺乳后应将新生儿竖抱,轻拍背部,目的是排出胃内空气,防止溢奶,而不是横抱。选项A,纯母乳喂养就是除母乳外不添加任何食物;选项B,按需哺乳能满足婴儿的营养需求;选项C,产妇哺乳时取侧卧位或坐位有利于婴儿吸吮;选项E,实行母婴同室便于母乳喂养。
2.引起丹毒的最常见致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、β-溶血性链球菌
C、产气荚膜梭菌
D、白念珠菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:B
答案解析:丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染,主要致病菌为A组β溶血性链球菌。金黄色葡萄球菌主要引起局部化脓性感染等;产气荚膜梭菌可引起气性坏疽等;白念珠菌主要引起深部真菌感染等;铜绿假单胞菌常引起医院感染等。
3.患者女,33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹水、胸水,B超示卵巢明显增大,该患者首先考虑
A、输卵管妊娠破裂
B、药物过敏
C、多胎妊娠
D、卵巢过度刺激综合征
E、卵巢肿瘤
正确答案:D
答案解析:卵巢过度刺激综合征是辅助生殖技术中使用促排卵药物后的常见并发症,主要表现为下腹胀痛、腹水、胸水、卵巢明显增大等,该患者使用促排卵药物后出现这些症状,首先考虑卵巢过度刺激综合征。输卵管妊娠破裂主要表现为停经、腹痛、阴道流血等;药物过敏一般有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现;多胎妊娠主要通过超声等检查确诊;卵巢肿瘤一般无使用促排卵药物后这些典型表现。
4.初产妇,28岁。24小时前行会阴侧切术分娩一男婴,会阴水肿明显。护理措施错误的是()
A、会阴擦洗
B、评估会阴切口
C、95%酒精湿热敷
D、50%硫酸镁湿热敷
E、会阴切口患侧卧位
正确答案:E
答案解析:会阴水肿明显时,应采取会阴切口健侧卧位,以利于会阴伤口引流,减轻水肿,而不是患侧卧位。选项A会阴擦洗可保持会阴清洁,预防感染;选项B评估会阴切口有助于及时发现异常;选项C、D95%酒精湿热敷和50%硫酸镁湿热敷都可促进水肿消退,这些措施都是正确的。
5.急性腹膜炎发生休克的主要原因
A、大量呕吐失液
B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C、肠内积液刺激
D、腹胀引起呼吸困难
E、剧烈疼痛
正确答案:B
答案解析:急性腹膜炎时,腹膜会大量吸收毒素,导致血容量减少,这是引起休克的主要原因。剧烈疼痛、肠内积液刺激、大量呕吐失液、腹胀引起呼吸困难等也可能对病情有影响,但不是发生休克的主要原因。
6.患儿女,6岁。因无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜,伴恶心、呕吐一周就诊。查毛细血管脆性试验阳性,外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常,骨髓检查正常。最可能的诊断是()
A、过敏性紫癜
B、血友病
C、弥漫性血管内凝血(DIC)
D、风湿性关节炎
E、特发性血小板减少性紫癜
正确答案:A
答案解析:过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血,可伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。该患儿出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜,伴恶心、呕吐,毛细血管脆性试验阳性,外周血及骨髓检查正常,符合过敏性紫癜的表现。而血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,凝血时间会延长;弥漫性血管内凝血有凝血功能障碍等表现;风湿性关节炎主要表现为关节疼痛等;特发性血小板减少性紫癜血小板计数会减少。故最可能的诊断是过敏性紫癜。
7.某新生儿黄疽在出生后2~3天出现,4~5天最明显,10~14天消退,应考虑是()
A、新生儿胆红素脑病
B、ABO溶血
C、新生儿胆道闭锁
D、新生儿生理性黄疽
E、婴儿肝炎综合征
正确答案:D
答案解析:新生儿生理性黄疸一般在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天开始消退,足月儿一般在2周内消退,早产儿可延迟到3~4周。该患儿黄疸符合生理性黄疸特点。而新生儿胆红素脑病多有胆红素过高及神经系统症状等表现;ABO溶血黄疸出现早,多在生后24小时内;新生儿胆道闭锁黄疸持续不退且进行性加重;婴儿肝炎综合征多有肝功能异常等表现,均不符合该患儿情况。
8.与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是
A、面积大与全身皮肤面积相等
B、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分
C、腹膜是双向半透膜
D、腹膜有很多皱襞
E、含有血管丰富的结缔组织
正确答案:B
答案解析:腹膜腔分为大、小腹腔两部分这一解剖特点与腹膜强大的吸收能力并无直接关联。腹膜有很多皱襞可增加表面积;是双向半透膜利于物质交换;含有血管丰富的结缔组织为吸收提供条件;面积大与全身皮肤面积相等能增大吸收面积,这些均与腹膜吸收能力
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