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急救技能知识考试模拟题（含答案解析）

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1.男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）诊断为()

A、轻度低血容量性休克

B、中度低血容量性休克

C、重度低血容量性休克

D、中度感染性休克

E、重度感染性休克

正确答案：B

答案解析：该患者血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg），神志淡漠，四肢冰冷，符合中度低血容量性休克的表现。轻度低血容量性休克血压一般在正常范围或稍低，神志可清楚；重度低血容量性休克表现为意识模糊甚至昏迷等；题干中未提及感染相关信息，故不考虑感染性休克。

2.患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。根据患者近1个月的症状，应高度怀疑()

A、急性胰腺炎

B、出血

C、幽门梗阻

D、癌变

E、穿孔

正确答案：C

答案解析：患者有长期间歇性上腹部疼痛病史，近1个月出现上腹饱胀不适、餐后疼痛加重及反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，这些表现高度提示幽门梗阻。出血一般有呕血、黑便等表现；穿孔会有突发剧烈腹痛、腹膜炎体征等；癌变多有病情进展、消瘦等表现；急性胰腺炎主要是上腹部持续性疼痛等，均不符合该患者目前症状特点。

3.患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。PE：左腕部可见牙痕，错误的作法是()

A、清洗伤口

B、结扎咬伤部位

C、注射抗蛇毒血清

D、服中药蛇药片

E、跑到就近诊疗所

正确答案：E

答案解析：被蛇咬伤后应立即采取现场急救措施，如清洗伤口、结扎咬伤部位近心端以减缓毒素吸收，尽快注射抗蛇毒血清、服用蛇药片等。而不应直接跑到就近诊疗所，应先在现场进行紧急处理，以免在转运过程中蛇毒进一步扩散吸收，加重病情。

4.洋地黄的主要适应证不包括哪项:()

A、阵发性室上性心动过速

B、心房扑动

C、急.慢性充血性心力衰竭

D、房室传导阻滞

E、快速性心房颤动

正确答案：D

答案解析：洋地黄的主要适应证包括急、慢性充血性心力衰竭，阵发性室上性心动过速，心房扑动，快速性心房颤动等。而房室传导阻滞是洋地黄的禁忌证，使用洋地黄可能会加重房室传导阻滞。

5.病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉消失，对指功能消失，最可能损伤的是：()

A、尺神经损伤

B、正中神经损伤

C、尺正中神经损伤E桡正中神经损伤

D、桡神经损伤

正确答案：A

答案解析：尺神经损伤后，可出现爪形手畸形，手部小肌肉萎缩，感觉障碍以手部尺侧半及尺侧一个半手指感觉消失为主，同时可伴有对指功能障碍等表现，符合该患者的情况；正中神经损伤主要表现为拇指对掌、对指功能受限，大鱼际肌萎缩等；桡神经损伤主要表现为垂腕等畸形。该患者表现符合尺神经损伤特点，故最可能损伤的是尺神经。

6.使用冰袋的目的不包括以下哪一个？.d()

A、缓解疼痛

B、促进炎症扩散

C、降温

D、减轻局部出血

正确答案：B

答案解析：使用冰袋的目的包括缓解疼痛、降温、减轻局部出血等。冰袋冷敷可使局部血管收缩，减轻充血和出血，降低局部温度，使神经末梢敏感性降低而减轻疼痛，同时还有控制炎症扩散的作用，而不是促进炎症扩散。

7.开放性骨折现场止血首选：()

A、指压出血血管

B、局部压迫包扎

C、止血带止血

D、抬高伤肢

E、包扎出血血管

正确答案：B

答案解析：开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎，这种方法简单有效，能直接压迫出血部位达到止血目的。止血带止血一般用于四肢大动脉出血等其他方法难以控制出血时；指压出血血管只是临时急救措施，不能长时间有效止血；包扎出血血管表述不准确；抬高伤肢主要是辅助减轻肿胀，不是主要的止血方法。

8.在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是()

A、分离鼻导管调节氧流量

B、更换流量表

C、拔出鼻导管调节氧流量

D、更换粗导管并加大氧流量

E、直接调节氧流量

正确答案：A

答案解析：使用氧气过程中如需调节氧流量，应先分离鼻导管，调节好氧流量后再与患者连接鼻导管，以防调节氧流量时大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺组织。直接调节氧流量可能因氧气突然变化对患者造成不适甚至损伤；拔出鼻导管调节氧流量易导致患者中断吸氧；更换粗导管、加大氧流量以及更换流量表都不是调节氧流量的正确方法。

9.下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是()

A、代谢性酸中毒

B、神志淡漠

C、血压低，脉搏细数

D、皮肤出现瘀斑.瘀点

E、末梢血运差

正确答案：D

答案解析：进入微循环衰竭期时，由于广泛的微血管血栓形成，导致皮肤出现瘀斑、瘀点，这是休克微循环衰竭期的典型表现之一。