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2025年儿科急救及常见病处置培训考试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.新生儿出生后1分钟Apgar评分3分，皮肤青紫，呼吸弱，心率80次/分，肌张力松弛，对刺激无反应。首要处理措施是：

A.气管插管正压通气

B.胸外心脏按压

C.清理呼吸道分泌物

D.静脉注射肾上腺素

2.6月龄婴儿突发喘息、声嘶、犬吠样咳嗽，体温37.8℃，最可能的诊断是：

A.急性喉炎

B.支气管哮喘

C.毛细支气管炎

D.胃食管反流

3.3岁儿童因误吞硬币就诊，X线显示硬币位于食管中段。患儿无呼吸困难，但拒食、流涎。最合理的处理是：

A.立即胃镜下取出

B.观察24小时，硬币多可自行排出

C.口服植物油润滑

D.喉镜下钳取

4.5岁儿童高热3天，体温40℃，伴抽搐1次（持续2分钟），抽搐后意识清楚，无呕吐、皮疹。既往无热性惊厥史。最可能的诊断是：

A.复杂型热性惊厥

B.癫痫

C.中毒性脑病

D.单纯型热性惊厥

5.婴儿腹泻3天，每日10余次稀水样便，伴呕吐2次，尿量明显减少（约每4小时1次），前囟凹陷，皮肤弹性差，哭时泪少。血钠135mmol/L。脱水程度及性质为：

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.中度低渗性脱水

6.新生儿生后2小时出现呼吸急促（65次/分）、鼻扇、口周发绀，双肺可闻及细湿啰音。最可能的诊断是：

A.新生儿肺炎

B.新生儿湿肺

C.新生儿肺透明膜病

D.先天性心脏病

7.2岁儿童误食半片成人降压药（硝苯地平），1小时后出现面色苍白、四肢湿冷、心率160次/分、血压70/40mmHg。首要处理是：

A.静脉注射去甲肾上腺素

B.口服活性炭

C.快速静脉补液扩容

D.催吐

8.1岁婴儿突发阵发性哭闹，伴呕吐3次，排果酱样便2次。腹部触及腊肠样包块。最可能的诊断是：

A.急性肠炎

B.肠套叠

C.急性阑尾炎

D.过敏性紫癜

9.儿童热性惊厥发作时，首选的止惊药物是：

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.丙戊酸钠

10.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例应为：

A.3:1

B.1:1

C.5:1

D.2:1

11.4岁儿童诊断为支原体肺炎，首选的抗感染药物是：

A.阿莫西林克拉维酸钾

B.阿奇霉素

C.头孢曲松

D.利巴韦林

12.婴儿腹泻伴重度脱水，首批补液应选择：

A.1/2张含钠液（2:3:1液）

B.等张含钠液（2:1液）

C.1/3张含钠液

D.1/5张含钠液

13.川崎病的特征性表现不包括：

A.持续发热5天以上

B.草莓舌

C.卡介苗接种处红肿

D.多形性皮疹

14.新生儿败血症最常见的感染途径是：

A.宫内感染

B.产时感染

C.产后感染

D.脐部感染

15.儿童过敏性休克的首选急救药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.苯海拉明

D.甲泼尼龙

16.6月龄婴儿因“咳嗽3天，气促1天”就诊，呼吸50次/分，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。最可能的诊断是：

A.急性支气管炎

B.支气管肺炎

C.支气管哮喘

D.毛细支气管炎

17.婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现不包括：

A.喉痉挛

B.面神经征阳性

C.手足搐搦

D.高热

18.儿童糖尿病酮症酸中毒的首要治疗措施是：

A.静脉注射胰岛素

B.纠正酸中毒（补碱）

C.快速补液扩容

D.补钾

19.新生儿低血糖的诊断标准是血糖低于：

A.2.2mmol/L

B.2.6mmol/L

C.3.0mmol/L

D.3.3mmol/L

20.儿童急性喉炎出现Ⅲ度喉梗阻（严重吸气性呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀），最紧急的处理是：

A.静脉注射地塞米松

B.雾化吸入布地奈德

C.气管切开

D.面罩吸氧

21.3岁儿童误服灭鼠药（溴敌隆），24小时后出现鼻出血、皮肤瘀斑。实验室检查：PT延长，APTT正常。最有效的治疗是：

A.输注新鲜冰冻血浆

B.维生素K1肌内注射

C.输注血小板

D.维生素C静脉滴注

22.婴儿腹泻伴代谢性酸中毒时，血气分析典型表现为：

A.pH↓，HC