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2025年急诊科急救知识技能操作考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者抢救时，人工呼吸频率应为多少次/分钟（）

A.10次

B.12次

C.20次

D.30次

答案：C

解析：心脏骤停患者抢救时，人工呼吸频率应与心脏按压频率配合，一般成人为1012次/分钟，但更常用的是按压与通气比为30:2，即每按压30次后进行2次人工呼吸，因此人工呼吸频率为每分钟1012次较为合适。选项C最接近标准频率。

2.成人气管插管深度一般应为多少厘米（）

A.68厘米

B.810厘米

C.1012厘米

D.1214厘米

答案：C

解析：成人气管插管深度一般以插管尖端到达气管分叉处为宜，通常为男2325厘米，女2123厘米，大约在1012厘米范围内。选项C为最佳答案。

3.脊柱骨折患者搬运时，错误的做法是（）

A.使用硬担架

B.保持患者头、颈、躯干平直

C.两人或多人同时操作

D.允许患者自行坐起或站立

答案：D

解析：脊柱骨折患者搬运时，必须保持头、颈、躯干平直，防止二次损伤。应使用硬担架，并由两人或多人配合操作。错误的做法是允许患者自行坐起或站立，这可能导致脊柱进一步错位。选项D为错误做法。

4.成人气管切开套管内套管的更换频率一般为（）

A.每天1次

B.每周1次

C.每2天1次

D.每月1次

答案：A

解析：气管切开套管内套管容易滋生细菌，为预防感染，一般需要每天更换1次。选项A符合标准操作要求。

5.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压的深度应为（）

A.23厘米

B.45厘米

C.56厘米

D.78厘米

答案：C

解析：心肺复苏时，成人胸外按压深度应为56厘米，过浅无效，过深可能损伤心脏。选项C为标准深度。

6.急性有机磷农药中毒时，特效解毒药是（）

A.亚硝酸盐

B.碳酸氢钠

C.阿托品

D.甘露醇

答案：C

解析：急性有机磷农药中毒的特效解毒药是阿托品，可以解除中毒症状。亚硝酸盐用于亚硝酸盐中毒，碳酸氢钠用于酸中毒，甘露醇用于脑水肿。选项C为正确答案。

7.颈部出血时，首选的止血方法是（）

A.直接压迫止血

B.使用止血带

C.使用加压包扎

D.使用止血纱布

答案：A

解析：颈部出血时，应立即用拇指直接压迫出血点止血，这是最直接有效的方法。止血带通常用于四肢大出血，加压包扎和止血纱布是辅助措施。选项A为首选方法。

8.成人静脉输液时，针头进入静脉的标志是（）

A.回血明显

B.局部肿胀

C.患者疼痛

D.针头轻微弯曲

答案：A

解析：静脉输液时，针头进入静脉的标志是有回血，即注射器抽取时能见到血液回流。局部肿胀、患者疼痛和针头轻微弯曲都不是进入静脉的标志。选项A为正确答案。

9.休克的早期表现不包括（）

A.皮肤苍白湿冷

B.心率增快

C.血压下降

D.呼吸急促

答案：C

解析：休克的早期表现通常包括皮肤苍白湿冷、心率增快、呼吸急促等，但血压可能在早期尚正常或仅轻微下降，血压明显下降通常是休克较晚期表现。选项C不是早期表现。

10.心电图示P波消失，代之以QRS波群，频率约150次/分钟，最可能的诊断是（）

A.室性心动过速

B.窦性心律不齐

C.预激综合征

D.房室传导阻滞

答案：A

解析：P波消失，代之以QRS波群，频率快于正常范围，是室性心动过速的典型心电图表现。预激综合征可能有P波，房室传导阻滞会有PR间期延长。选项A为最可能诊断。

11.碳酸氢钠溶液用于静脉滴注时，pH值过高可能导致的并发症是（）

A.低钙血症

B.高钾血症

C.代谢性碱中毒

D.高磷血症

答案：C

解析：碳酸氢钠溶液是碱性药物，静脉滴注会提高血液pH值，如果剂量过大或滴注过快，会导致代谢性碱中毒。低钙血症和低磷血症是代谢性碱中毒时可能出现的电解质紊乱，但不是直接并发症。高钾血症通常与酸中毒或肾功能不全有关。选项C为直接并发症。

12.严重颅脑损伤合并昏迷患者，搬运过程中最重要的是（）

A.尽快到达医院

B.保持呼吸道通畅

C.固定颈椎

D.监测血压

答案：B

解析：严重颅脑损伤合并昏迷患者容易发生呕吐，导致窒息，因此搬运过程中最重要的是保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。固定颈椎是为了防止二次损伤，但前提是呼吸道通畅。尽快到达医院和监测血压也很重要，但不是搬运过程中的首要任务。选项B为最重要。

13.成人气管插管拔除后，判断气管黏膜是否损伤的依据是（）

A.患者有无咳嗽

B.患者有无呼吸困难

C.气道有无出血

D.患者有无声音嘶哑

答案：C

解析：成人气管插管拔除后，如果气管黏膜受损，可能会出现气道出血。咳嗽和呼吸困难是常