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2025年急诊科护士急危重症护理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.抢救心搏骤停患者时，首次按压与通气之比为（）

A.15:2

B.10:1

C.30:2

D.20:1

答案：C

解析：根据最新的心肺复苏指南，对于成人心搏骤停患者，无论是单人心脏按压还是双人心脏按压，首次按压与通气之比均为30:2。这是为了确保在通气前，心脏能得到足够的按压时间来恢复循环。

2.成人气管插管时，常用的喉镜片号是（）

A.4号

B.6号

C.8号

D.10号

答案：B

解析：成人气管插管时，常用的喉镜片号是6号。不同厂家和型号的喉镜可能略有差异，但6号是较为通用的选择。选择合适的喉镜片号可以确保充分暴露声门，便于气管插管。

3.急性肺水肿患者端坐位的主要目的是（）

A.减轻心脏负担

B.促进呼吸

C.预防压疮

D.减轻肺部淤血

答案：A

解析：急性肺水肿患者端坐位的主要目的是减轻心脏负担。通过抬高上半身，可以减少静脉回流，降低心脏前负荷，从而减轻心脏负担，改善心功能。

4.心肺复苏过程中，除颤的成功指标是（）

A.患者恢复自主心跳

B.患者恢复自主呼吸

C.心电图显示室颤波转为窦性心律

D.患者瞳孔散大

答案：C

解析：心肺复苏过程中，除颤的成功指标是心电图显示室颤波转为窦性心律。这意味着心脏的电活动恢复正常，血液循环可能得到恢复。

5.使用简易呼吸器辅助呼吸时，正确的手法是（）

A.持呼吸囊的拇指和食指捏住球囊

B.持呼吸囊的拇指和食指捏住面罩

C.用力按压呼吸囊，每次按压时间超过1秒

D.让患者自行用力呼吸

答案：A

解析：使用简易呼吸器辅助呼吸时，正确的手法是持呼吸囊的拇指和食指捏住球囊。这样可以确保呼吸囊的密封性，避免漏气，从而有效进行通气。

6.对于意识丧失但呼吸存在的患者，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.头低足高位

D.半卧位

答案：B

解析：对于意识丧失但呼吸存在的患者，应采取的体位是侧卧位。这样可以防止呕吐物误吸导致窒息。

7.颈部出血时，首选的止血方法是（）

A.直接压迫止血

B.使用止血带

C.使用止血纱布

D.使用止血粉

答案：A

解析：颈部出血时，首选的止血方法是直接压迫止血。直接压迫出血点可以有效减少出血量，为后续处理赢得时间。

8.成人气管切开术后，气管套管套囊注气量应为（）

A.510ml

B.1015ml

C.1520ml

D.2025ml

答案：A

解析：成人气管切开术后，气管套管套囊注气量应为510ml。合适的注气量可以确保套囊与气管壁之间形成有效的密闭，防止空气漏出和吸入，同时避免套囊过度膨胀压迫气管壁。

9.急性心肌梗死患者溶栓治疗的时间窗是（）

A.发病后3小时内

B.发病后6小时内

C.发病后12小时内

D.发病后24小时内

答案：C

解析：急性心肌梗死患者溶栓治疗的时间窗是发病后12小时内。在这个时间窗内进行溶栓治疗，可以有效溶解血栓，恢复血流，减少心肌梗死面积，改善预后。

10.抢救中毒患者时，首先应采取的措施是（）

A.立即催吐

B.清除毒物

C.建立静脉通路

D.保持呼吸道通畅

答案：D

解析：抢救中毒患者时，首先应采取的措施是保持呼吸道通畅。呼吸道阻塞会导致缺氧，危及生命。在确保呼吸道通畅的前提下，再进行其他抢救措施。

11.患者出现室性心动过速，心室率约180次/分，血压90/60mmHg，首选的治疗药物是（）

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.阿托品

D.美托洛尔

答案：A

解析：室性心动过速时，若患者有血流动力学不稳定表现，如低血压、心绞痛、意识模糊等，应立即进行电复律。但若患者血流动力学稳定，首选药物为I类抗心律失常药物，如利多卡因或普鲁卡因胺，以抑制异常折返环。肾上腺素主要用于心脏骤停抢救，阿托品为迷走神经抑制剂，对室性心动过速无效，美托洛尔为β受体阻滞剂，不作为室性心动过速的首选治疗药物。

12.抢救过敏性休克患者，首选的给药途径是（）

A.静脉注射

B.皮下注射

C.口服给药

D.吸入给药

答案：B

解析：过敏性休克是机体对某些过敏原产生的不适当免疫反应，导致血管活性物质释放，引起血管扩张、血压下降、组织胺释放等。抢救时，肾上腺素是首选药物，其能收缩血管、提高心率、缓解支气管痉挛。肾上腺素起效快，通常采用皮下注射给药，以便迅速起效。

13.患者因外伤导致气管断裂，紧急处理的首要步骤是（）

A.清理呼吸道，建立人工气道

B.使用呼吸机辅助呼吸

C.输血抗休克

D.密切观察生命体征

答案：