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2025年放射肿瘤科应知应会培训考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于放射治疗中“半价层（HVL）”的定义，正确的是：

A.射线束强度衰减至初始值1/2所需的某种介质厚度

B.射线束能量衰减至初始值1/2所需的空气厚度

C.射线束剂量率衰减至初始值1/2所需的铅厚度

D.射线束穿透能力衰减至初始值1/2所需的水等效厚度

答案：A

2.放射生物学“4R”理论中，“再分布（Redistribution）”指的是：

A.肿瘤细胞在细胞周期中重新分布至放射敏感时相

B.正常组织细胞损伤后的再生修复

C.乏氧细胞因血流恢复变为氧合细胞

D.肿瘤细胞亚致死损伤的修复

答案：A

3.早期非小细胞肺癌（cT1-2N0M0）采用立体定向体部放疗（SBRT）的推荐剂量分割方案是：

A.60Gy/20f

B.48Gy/4f

C.70Gy/35f

D.50Gy/10f

答案：B

4.关于食管癌放疗靶区勾画，以下描述错误的是：

A.大体肿瘤体积（GTV）应包括食管原发灶及影像学可见的转移淋巴结

B.临床靶区（CTV）需包括GTV外放的亚临床灶区域（通常纵向3cm，径向0.5-1cm）

C.计划靶区（PTV）需在CTV基础上考虑摆位误差（通常外放0.3-0.5cm）

D.锁骨上淋巴结阴性时，无需将锁骨上区纳入CTV

答案：D（注：胸上段食管癌需常规包括锁骨上区CTV）

5.前列腺癌三维适形放疗（3D-CRT）中，直肠的剂量限制通常为：

A.直肠V70≤20%

B.直肠V60≤50%

C.直肠最大剂量≤75Gy

D.直肠V50≤70%

答案：A

6.放射性食管炎RTOG急性反应分级中，“3级”的定义是：

A.吞咽疼痛或不适，需用止痛药

B.吞咽困难（固体食物），需调整饮食

C.吞咽困难（仅能进流质），需鼻饲或静脉营养

D.食管完全梗阻、穿孔或出血

答案：C

7.关于调强放疗（IMRT）的特点，错误的是：

A.可实现靶区高剂量均匀覆盖

B.正常组织受照体积和剂量显著降低

C.需通过多叶光栅（MLC）动态调节射野强度

D.对摆位精度要求低于3D-CRT

答案：D（IMRT对摆位精度要求更高）

8.乳腺癌保乳术后放疗的靶区通常不包括：

A.全乳腺

B.胸壁

C.腋窝淋巴结（腋窝未清扫时）

D.内乳淋巴结（无明确转移时）

答案：D（内乳淋巴结常规不包括，除非有转移证据）

9.脑胶质瘤术后放疗的靶区勾画中，CTV一般定义为：

A.手术腔+MRIT2/FLAIR异常信号区外放1-2cm

B.手术腔外放2cm

C.MRIT1增强病灶外放5cm

D.全脑

答案：A

10.关于放疗中“乏氧细胞”对疗效的影响，正确的是：

A.乏氧细胞放射敏感性是氧合细胞的3倍

B.乏氧细胞需更高剂量才能达到相同杀灭效果

C.高压氧治疗可完全消除乏氧影响

D.加速分割放疗无法克服乏氧效应

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.影响放射治疗疗效的主要因素包括：

A.肿瘤细胞的放射敏感性（如分化程度、增殖活性）

B.肿瘤的氧合状态（乏氧细胞比例）

C.放疗剂量与分割方式（如总剂量、分次剂量）

D.患者一般状况（KPS评分、合并症）

答案：ABCD

2.以下属于放射治疗质量控制（QC）内容的是：

A.直线加速器剂量校准（每日晨检）

B.模体CT模拟定位的几何精度验证

C.多叶光栅（MLC）叶片位置误差检测

D.患者放疗摆位的千伏级X线（KV）或锥形束CT（CBCT）验证

答案：ABCD

3.鼻咽癌放疗的关键危及器官（OAR）包括：

A.脊髓（最大剂量≤45Gy）

B.腮腺（双侧平均剂量≤26Gy）

C.晶状体（单侧最大剂量≤5Gy）

D.视神经（单侧最大剂量≤54Gy）

答案：ABCD

4.SBRT治疗的技术要求包括：

A.高精度定位（误差≤2mm）

B.呼吸运动管理（如主动呼吸控制、追踪放疗）

C.单次剂量≥10Gy

D.总疗程≤5次

答案：ABCD

5.放射性肺损伤的预防措施包括：

A.限制肺V20≤30%（全肺）

B.避免两肺同时接受高剂量照射

C.同步放化疗时减少化疗药物（如博来霉素）的使用

D.放疗期间预防性使用激素

答案：ABC（预防