2025年临床输血多发伤输血配比卷及答案.docVIP

2025年临床输血多发伤输血配比卷

一、单选题（每题2分，共30分）

多发伤输血配比的核心依据是（）

A.仅患者体重B.损伤部位与失血量、凝血功能状态C.仅损伤严重程度评分（ISS）D.仅输血时间

某多发伤患者（ISS评分25分）伴失血性休克，红细胞与新鲜冰冻血浆（FFP）的初始适宜配比是（）

A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1

多发伤合并颅脑损伤时，输血配比需特别关注（）

A.仅增加红细胞比例B.维持血红蛋白90g/L，凝血功能正常C.仅增加血浆比例D.无需调整配比

多发伤患者大量输血（1500ml）时，血小板与红细胞的适宜配比是（）

A.1单位单采血小板：2-4单位红细胞B.1单位单采血小板：5-6单位红细胞C.1单位单采血小板：7-8单位红细胞D.无需固定配比

某多发伤患者（体重70kg），已出血1200ml，凝血酶原时间（PT）延长1.8倍，首选的输血配比方案是（）

A.浓缩红细胞4单位+FFP200mlB.浓缩红细胞2单位+FFP400mlC.浓缩红细胞3单位+FFP300mlD.仅输注浓缩红细胞4单位

多发伤输血配比中，冷沉淀的添加指征是（）

A.纤维蛋白原1.5g/L或伴严重渗血B.任意凝血功能异常C.血红蛋白70g/LD.血小板计数50×10?/L

多发伤与单一部位损伤输血配比的主要区别是（）

A.多发伤无需考虑凝血功能，单一损伤需考虑B.多发伤易合并多部位出血，需更积极补充凝血相关制品C.多发伤仅需补充红细胞，单一损伤需多成分输血D.多发伤输血配比更宽松

某多发伤患者输血后，出现创面渗血加重，凝血酶原时间延长，应调整的输血配比是（）

A.增加红细胞比例B.增加FFP与冷沉淀比例C.增加血小板比例D.维持原配比

多发伤输血配比中，评估配比合理性的核心指标不包括（）

A.血红蛋白水平B.凝血功能（PT、APTT、纤维蛋白原）C.出血量减少情况D.患者年龄

多发伤合并腹部脏器损伤（如肝脾破裂）时，输血配比的重点是（）

A.高红细胞比例，低血浆比例B.平衡红细胞与FFP比例，预防凝血障碍C.仅补充血小板D.仅补充冷沉淀

多发伤患者紧急输血时，若无法及时获取血型信息，可临时输注（）

A.O型红细胞+AB型血浆（1:1配比）B.A型红细胞+A型血浆（2:1配比）C.B型红细胞+B型血浆（3:1配比）D.AB型红细胞+O型血浆（4:1配比）

多发伤输血配比中，每输注多少单位红细胞建议补充1单位单采血小板（）

A.2-4单位B.5-7单位C.8-10单位D.11-13单位

某多发伤患者（ISS评分30分），输血后血红蛋白升至80g/L，但PT仍延长2.0倍，下一步输血配比调整为（）

A.继续输注红细胞B.输注FFP300ml+冷沉淀10单位C.仅输注血小板D.停止输血

多发伤输血配比的动态调整依据是（）

A.仅初始失血量B.实时监测的凝血功能、血红蛋白及出血量C.仅损伤部位D.仅输血总量

下列关于多发伤输血配比操作规范的说法，错误的是（）

A.建立多通路输血，确保配比制品同步输注B.输血前加温血液，避免低体温影响配比效果C.无需监测电解质，仅关注配比比例D.紧急情况下可按固定配比启动，再动态调整

二、多选题（每题3分，共30分）

多发伤输血配比的特殊性包括（）

A.多部位出血，失血量难以精准估算，需动态调整配比B.易合并凝血功能障碍（消耗性+稀释性），需增加凝血相关制品比例C.损伤类型不同（如颅脑、腹部、骨科），配比重点不同D.常伴休克，需平衡输血速度与配比准确性E.需结合损伤严重程度评分（ISS）调整配比

多发伤红细胞与FFP的常用配比及适用场景包括（）

A.2:1配比：适用于中度失血（800-1500ml），凝血功能轻度异常B.1:1配比：适用于重度失血（1500ml），凝血功能明显异常C.3:1配比：适用于轻度失血（800ml），凝血功能正常D.4:1配比：适用于仅体表损伤，无内脏出血E.5:1配比：适用于多发伤恢复期，仅需纠正贫血

多发伤合并不同损伤类型的输血配比特点包括（）

A.颅脑损伤：维持