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2025年急诊护理师急救护理知识模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者因急性呼吸困难入院，护士评估发现患者口唇发绀，呼吸急促，心率120次/分。首要的护理措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.准备气管插管

C.测量血压和血氧饱和度

D.建立静脉通路

答案：C

解析：患者出现急性呼吸困难，伴有发绀和呼吸急促，首先需要快速评估患者的生命体征和氧合状况。测量血压和血氧饱和度可以迅速了解患者的循环和氧合状态，为后续的紧急处理提供重要依据。高流量吸氧、准备气管插管和建立静脉通路也是重要的措施，但在没有准确评估生命体征和氧合状况之前，盲目进行这些操作可能不合适或不必要。因此，首要的护理措施是测量血压和血氧饱和度。

2.患者不慎发生烧伤，护士到达现场后首先应该（）

A.立即用冷水冲洗烧伤部位

B.脱掉患者身上的衣物

C.给予患者止痛药

D.封闭伤口防止感染

答案：A

解析：烧伤现场急救的首要原则是尽快减轻热力对组织的损伤。立即用冷水冲洗烧伤部位可以迅速降低局部温度，减轻疼痛，防止热力继续向深部组织渗透。脱掉患者身上的衣物应在确保没有粘连烧伤皮肤的情况下进行，过早脱掉可能导致皮肤撕脱。给予止痛药可以在冲洗后进行，但不能替代冷疗。封闭伤口防止感染是烧伤后期的处理措施，不是现场急救的首要任务。

3.患者发生心搏骤停，护士发现后立即采取的措施是（）

A.按压患者腹部

B.开启紧急呼叫系统，准备除颤仪

C.进行人工呼吸

D.按压患者头部

答案：B

解析：心搏骤停时，抢救生命的关键是尽快恢复自主循环。护士发现患者心搏骤停后，应立即启动紧急呼叫系统，通知其他医护人员并准备除颤仪和急救设备。同时，护士应立即开始高质量的胸外按压，这是心肺复苏的核心步骤。人工呼吸也是心肺复苏的重要组成部分，但在没有建立高质量按压之前，单纯进行人工呼吸效果有限。按压腹部和头部与心肺复苏无关。

4.患者因车祸导致多处骨折，伴有出血，护士到达现场后首先应该（）

A.立即进行骨折复位

B.用止血带控制出血

C.给予患者止痛药

D.检查患者头部受伤情况

答案：B

解析：对于伴有出血的多处骨折患者，控制出血是首要的急救措施。护士应立即使用止血带或其他方法控制出血，防止患者因失血过多而危及生命。骨折复位可以在控制出血后进行，但不是首要任务。给予止痛药可以缓解患者疼痛，但不能解决危及生命的问题。检查头部受伤情况也很重要，但应在控制出血的前提下进行。

5.患者发生过敏性休克，护士应首先（）

A.立即给予患者糖皮质激素

B.建立静脉通路，给予肾上腺素

C.让患者平躺，抬高下肢

D.给予患者抗组胺药

答案：B

解析：过敏性休克是一种严重的过敏反应，可以迅速导致患者死亡。护士应立即给予肾上腺素，这是治疗过敏性休克的首选药物，可以收缩血管，提高血压，减少过敏介质释放。建立静脉通路是为了方便给药，但首选药物是肾上腺素。让患者平躺，抬高下肢可以改善循环，但不是首要措施。糖皮质激素和抗组胺药也是治疗过敏性休克的药物，但作用较慢，不是首选。

6.患者发生癫痫持续状态，护士应首先（）

A.立即给予地西泮肌肉注射

B.保持患者呼吸道通畅

C.给予患者吸氧

D.记录发作时间

答案：B

解析：癫痫持续状态是指癫痫发作持续超过5分钟，或者发作期间患者无法恢复意识。护士应首先确保患者呼吸道通畅，防止患者因呕吐物或舌后坠而窒息。保持呼吸道通畅的措施包括移除患者周围的危险物品，将患者置于侧卧位，清理口腔分泌物等。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，但应在确保呼吸道通畅的前提下给药。给予吸氧和记录发作时间也是重要的措施，但不是首要任务。

7.患者因中毒入院，护士在未明确毒物种类前，应首先（）

A.立即催吐

B.给予导泻剂

C.保持患者呼吸道通畅

D.给予特效解毒药

答案：C

解析：中毒患者的急救原则是尽快清除毒物，保护重要器官功能，促进毒物排出。在未明确毒物种类前，护士应首先保持患者呼吸道通畅，防止患者因吸入毒物或呕吐物而窒息。催吐和给予导泻剂可能加重毒物吸收，只有在明确毒物种类且医生指导下才能进行。给予特效解毒药需要根据毒物种类选择，不能盲目给药。因此，未明确毒物种类前，首要措施是保持患者呼吸道通畅。

8.患者发生创伤性气胸，护士应首先（）

A.立即进行胸腔穿刺抽气

B.让患者采取半卧位

C.给予患者吸氧

D.检查患者是否有呼吸困难

答案：D

解析：创伤性气胸是指外界因素导致气体进入胸膜腔，引起胸膜腔压力升高，影响肺扩张。护士应首先检查患者是否有呼吸困难，这是判断气胸严重程度的重要指标。根据患者的呼吸困难情况，决定是否需要紧急处理。如果患