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2025年内分泌科甲状腺功能紊乱诊治考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.甲状腺功能减退时，以下哪项实验室检查结果最可能出现升高（）

A.促甲状腺激素（TSH）

B.游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）

C.游离甲状腺素（FT4）

D.总甲状腺素（TT4）

答案：A

解析：甲状腺功能减退时，甲状腺分泌的甲状腺素减少，负反馈机制导致垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）代偿性升高，以刺激甲状腺尽量多分泌甲状腺素。因此，TSH水平在甲状腺功能减退时通常升高。FT3、FT4和TT4水平则相反，会低于正常范围。

2.甲状腺功能亢进症患者，出现心悸、手抖、怕热多汗等症状，最可能的诊断是哪种类型（）

A.弥漫性毒性甲状腺肿

B.甲状腺炎

C.甲状腺腺瘤

D.甲状腺癌

答案：A

解析：弥漫性毒性甲状腺肿是甲状腺功能亢进症最常见的类型，其典型症状包括心悸、手抖（震颤）、怕热多汗、食欲亢进但体重下降、突眼等。甲状腺炎、甲状腺腺瘤和甲状腺癌也可能导致甲状腺功能亢进，但弥漫性毒性甲状腺肿的发病率最高，且症状最为典型。

3.以下哪种药物是治疗Graves病的常用一线药物（）

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.碘化钾

D.放射性碘

答案：A

解析：丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑是治疗Graves病的常