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临床医学概要考试题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.交替脉是哪种病理情况下的独特血管征:(0.3)

A、梗阻性肥厚性心脏病

B、甲状腺功能亢进

C、重度贫血

D、主动脉瓣关闭不全

E、左心力衰竭

正确答案：E

2.Osler小结可见于下列疾病,除外:(0.3)

A、伤寒

B、系统性红斑狼疮

C、肺结核

D、感染性心内膜炎

E、淋巴瘤

正确答案：D

3.呕吐宿食常见于以下哪种原因?(0.3)

A、幽门梗阻

B、妊娠

C、颅脑外伤

D、急性胰腺炎

E、食物中毒

正确答案：A

4.在肾小球病的发病机制中,下列哪种说法不正确?(0.3)

A、体液免疫可通过循环免疫复合物沉积形成肾小球内免疫复合物

B、炎症细胞主要包括单核-巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性细胞及血小板等

C、大量蛋白尿可作为一个独立的致病因素参与肾的病变过程

D、多数肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病

E、细胞免疫可通过形成原位免疫复合物形成肾小球内免疫复合物

正确答案：E

5.关于肾盂肾炎,下列哪项不正确(0.3)

A、致病菌以大肠杆菌多见

B、感染途径主要是上行性

C、肾脏病变均为双侧弥漫性

D、尿细菌培养及菌落计数对确定诊断有意义

E、好发于女性

正确答案：C

6.肺心病右心衰竭时,洋地黄类药物应首选:(0.3)

A、缓效类、常规剂量

B、速效类,常规剂量

C、地高辛最适宜

D、速效类,常规剂量的1/3-2/3

E、缓效类、小剂量

正确答案：D

7.一成人口服75克葡萄糖,其血糖水平为空腹5.6mmol/L,服糖后30分钟10.7mmol/L,60分钟11.1mmol/L,120分钟9.8mmol/L,180分钟5.2mmol/L.按照世界卫生组织1980年制定的标准,最可能诊断为(0.3)

A、非胰岛素依赖型糖尿病

B、反应性低血糖

C、轻型糖尿病

D、糖耐量正常

E、糖耐量低减

正确答案：E

8.慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时胸部叩诊音是:(0.3)

A、鼓音

B、实音

C、清音

D、浊音

E、过清音

正确答案：E

9.胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流,经用制酸药物治疗效果不显.可选下列哪种药治疗较适宜?(0.3)

A、多潘立酮(吗丁啉)

B、呋喃唑酮

C、De-Nol

D、普鲁本辛

E、硫糖铝

正确答案：A

10.正常体型者正常肝上界位于:(0.3)

A、右锁骨中线上第4肋间

B、右锁骨中线上第5肋间

C、右锁骨中线上第8肋间

D、右锁骨中线上第6肋间

E、右锁骨中线上第9肋间

正确答案：B

11.男性,70岁。吸烟史40年,3月来出现咳嗽,以高亢的干咳为特点,伴有呼吸困难,最可能的诊断:(0.3)

A、气管炎

B、肺癌

C、肺脓肿

D、肺炎

E、哮喘

正确答案：B

12.患者,男性,60岁,咳嗽、咯痰、痰中带血一月,声嘶一周,该患者最可能的诊断为:(0.3)

A、肺癌

B、慢性支气管炎

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺炎

正确答案：A

13.慢性左心功能不全常见的症状和体征`@I`不包括`@A`(0.3)

A、夜间阵发性呼吸困难

B、第三心音奔马律

C、双肺底湿罗音

D、咳嗽

E、颈静脉怒张

正确答案：E

14.胸水可见于左,右心力衰竭并存时,产生的机理主要是由于(0.3)

A、心源性肝硬化

B、钠,水潴留

C、胸壁毛细血管缺氧通透性增加

D、营养不良,血浆白蛋白降低

E、胸膜脏层、壁层静脉回流受阻

正确答案：E

15.有关糖尿病的论述中下列哪项是错误的?(0.3)

A、口服糖后血糖肯定升高

B、口服葡萄糖耐量试验明显减退

C、尿糖检查不一定阳性

D、三多一少症状不是诊断糖尿病所必备的条件

E、都有家族史

正确答案：E

16.可引起气管偏移的是:(0.3)

A、气管异物

B、慢性支气管炎

C、支气管扩张症

D、一侧肺不张

E、肺气肿

正确答案：D

17.胰岛素依赖型糖尿病人的胰岛细胞损伤最主要是(0.3)

A、胰岛退行性变

B、β细胞淀粉样变

C、β细胞自身免疫性损伤

D、α细胞增生

E、胰岛素β细胞葡萄糖受体缺陷

正确答案：C

18.尿液中发现凝溶蛋白属于(0.3)

A、功能性蛋白尿

B、肾小管性蛋白尿

C、肾小球蛋白尿

D、肾组织性蛋白尿

E、溢出性蛋白尿

正确答案：E

19.下列不是糖尿病特征的血管并发症的是?(0.3)

A、下肢静脉曲张

B、毛细血管间肾小球硬化症

C、视网膜微血管病变

D、肢体外周动脉粥样硬化

E、心肌病变

正确答案：A

20.表现腹部膨隆,脐凹陷一般见于:(0.3)

A、高度肥胖

B、大量腹水

C、腹内积气

D、腹内巨大包块

E、晚期妊娠

正确答案：A

21.患者,女性,37岁,午后潮热、盗汗、乏力、消瘦一年,查体时最可能出现的体征是:(0.3)

A、桶状胸

B、佝偻病胸

C、漏斗胸