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生殖系统功能检查
一、患者信息
1.姓名：
2.性别：
3.年龄：
4.联系方式：
5.身高：
6.体重：
7.生育史：
二、病史
1.主诉：
2.既往病史：
3.家族病史：
三、一般状况
1.体温（℃）：
2.脉搏（次/分钟）：
3.血压（mmHg）：
4.呼吸频率（次/分钟）：
5.一般外观：
6.异常体征：
四、男性生殖系统检查
1.外生殖器检查：
a)阴茎：
b)阴囊：
c)精索：
d)附睾：
2.睾丸和附睾检查：
a)睾丸大小和形状：
b)睾丸可触及情况：
3.前列腺检查：
a)检查前列腺体积：
b)前列腺压痛情况：
五、女性生殖系统检查
1.外阴和阴道检查：
a)外阴：
b)阴道：
2.子宫和附件检查：
a)子宫大小和形状：
b)子宫是否有压痛：
c)卵巢是否有肿块或囊肿：
d)输卵管触痛情况：
六、专项检查
根据临床需要选择相应的专项检查，如下所示选择适用的项目：
1.精液分析：
a)精液液化时间（分钟）：
b)精子密度（每毫升）：
c)精子活动率（%）：
d)精子形态异常率（%）：
2.激素检查：
a)睾酮（nmol/L）：
b)卵巢激素：
3.乳腺检查：
a)乳房外形：
b)乳房压痛情况：
c)乳房肿块触及情况：
七、结论与建议
根据上述检查结果，对患者的生殖系统功能进行评估，并提出相应的结论和建议，包括但不限于：
1.生殖系统功能是否正常；
2.存在的异常情况及可能的疾病诊断；
3.进一步检查的需要；
4.治疗建议及注意事项。
八、备注
如有其他需要补充说明的情况，请在此部分进行备注。
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