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生殖系统健康评估
尊敬的用户，以下是生殖系统健康评估的体检表格：
个人信息：
姓名：
年龄：
性别：
联系方式：
一、生殖系统疾病史：
1.是否患有性传播疾病（如淋病、梅毒、艾滋病等）？如果有，请注明病名和患病时间。
2.是否患有前列腺疾病（如前列腺增生、前列腺炎等）？如果有，请注明病名和患病时间。
3.是否存在睾丸炎、附睾炎、器官畸形等生殖系统疾病？如果有，请注明病名和患病部位。
4.是否曾接受过生殖系统手术或治疗？如果有，请注明手术/治疗的类型和时间。
二、生殖系统症状：
1.是否有尿频、尿急、尿痛等排尿相关症状？
2.是否有阳痿、早泄、勃起困难等性功能障碍症状？
3.是否有生殖器疼痛、疼痛性射精、血精等症状？
4.是否有睾丸肿胀、阴囊疼痛等相关症状？
5.是否有性欲减退、性欲亢进等性欲异常症状？
6.是否有其它生殖系统相关不适症状？请描述。
三、生殖系统检查：
请进行以下检查，并注明结果：
1.生殖器外观检查：包括包皮、阴茎、阴囊等的外观和异常情况。
2.输精管与附睾检查：通过触诊检查是否有异常。
3.前列腺检查：包括直肠指检、前列腺按摩液和前列腺特异抗原（PSA）等检查。
4.尿液分析：检查尿液中是否有白细胞、红细胞、蛋白质等异常情况。
四、生殖系统功能评估：
1.勃起功能评估：通过问卷形式评估勃起功能与质量。
2.射精功能评估：通过问卷形式评估射精功能与质量。
3.尿液功能评估：通过问卷形式评估排尿功能与质量。
4.生育能力评估：适宜年龄男性需要进行精液分析和生殖激素检查。
五、其他检查：
1.血常规及生化检查：评估全身健康状况。
2.彩超检查：检查生殖系统内部结构，包括前列腺、睾丸等。
3.CT/MRI检查：根据需要进行生殖系统相关的影像学检查。
4.根据医生建议，可能需要进行进一步的检查。
备注：
以上内容仅为一般性的生殖系统健康评估表格，具体的体检项目和内容会因个人情况、医生要求以及设备设施条件而有所不同。建议您在体检前咨询专业医生或医疗机构以了解适合您的具体体检方案，并遵循医生的指导进行检查。
祝您身体健康！
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