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2025年内外科常见试题题库及答案

一、单项选择题

1.下列哪项不是急性胰腺炎的常见病因？

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.甲状腺功能亢进

答案：D

2.胃溃疡最常见的部位是：

A.胃小弯

B.胃大弯

C.胃底

D.胃体

答案：A

3.肝硬化最常见的并发症是：

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

答案：A

4.急性心肌梗死最早出现的症状是：

A.疼痛

B.低血压和休克

C.心律失常

D.心力衰竭

答案：A

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是：

A.气流受限不完全可逆

B.气流受限完全可逆

C.气道高反应性

D.可逆性气流受限

答案：A

6.胃癌最主要的转移途径是：

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

答案：B

7.脑出血最常见的病因是：

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.脑动脉瘤

D.脑血管畸形

答案：A

8.甲状腺功能亢进症的典型临床表现是：

A.怕冷、少汗、体重增加

B.怕热、多汗、消瘦

C.畏寒、少汗、黏液性水肿

D.多汗、畏寒、视力减退

答案：B

9.急性肾小球肾炎最常见的病因是：

A.链球菌感染

B.葡萄球菌感染

C.病毒感染

D.支原体感染

答案：A

10.慢性肾炎患者饮食应注意：

A.高蛋白饮食

B.低盐饮食

C.高脂饮食

D.低糖饮食

答案：B

二、多项选择题

1.急性胰腺炎的局部并发症包括：

A.胰腺脓肿

B.胰腺假性囊肿

C.消化道出血

D.腹膜炎

答案：AB

2.胃溃疡的并发症有：

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：ABCD

3.肝硬化的临床表现包括：

A.肝功能减退症状

B.门脉高压症表现

C.肝性脑病

D.内分泌紊乱

答案：ABCD

4.急性心肌梗死的并发症有：

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

答案：ABCD

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的体征包括：

A.桶状胸

B.语颤减弱

C.叩诊过清音

D.呼吸音减弱

答案：ABCD

6.胃癌的临床表现有：

A.上腹痛

B.食欲不振

C.呕血和黑便

D.腹部肿块

答案：ABCD

7.脑出血的临床表现包括：

A.突然起病

B.头痛、呕吐

C.肢体瘫痪

D.意识障碍

答案：ABCD

8.甲状腺功能亢进症的治疗方法包括：

A.抗甲状腺药物治疗

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.中医治疗

答案：ABC

9.急性肾小球肾炎的临床表现有：

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

答案：ABCD

10.慢性肾炎的治疗原则包括：

A.防止或延缓肾功能进行性恶化

B.改善或缓解临床症状

C.防治严重并发症

D.低盐、低脂饮食

答案：ABC

三、判断题

1.急性胰腺炎患者均有剧烈腹痛，一般呈持续性，伴有阵发性加剧。（√）

2.胃溃疡疼痛的特点是节律性疼痛，多在进食后1小时左右发生，经1-2小时后缓解。（√）

3.肝硬化患者肝功能减退时，会出现凝血功能障碍，导致出血倾向。（√）

4.急性心肌梗死患者发病后24小时内不宜使用洋地黄类药物。（√）

5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者主要表现为呼气性呼吸困难。（√）

6.胃癌患者早期即可出现明显的症状，如上腹痛、食欲不振等。（×）

7.脑出血患者多数在活动中发病，病情进展迅速。（√）

8.甲状腺功能亢进症患者基础代谢率升高，产热增多，可出现怕热、多汗等症状。（√）

9.急性肾小球肾炎患者尿液中可见大量红细胞和蛋白。（√）

10.慢性肾炎患者应避免使用肾毒性药物。（√）

四、简答题

1.简述急性胰腺炎的治疗原则。

答：急性胰腺炎的治疗原则为减轻腹痛、减少胰腺分泌、防治并发症。包括禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、营养支持、预防感染等。同时，要密切观察病情变化，及时处理并发症。

2.胃溃疡的手术适应证有哪些？

答：胃溃疡的手术适应证包括：经内科治疗无效的顽固性溃疡；胃十二指肠复合性溃疡；胃溃疡恶变；出现严重并发症，如大出血、穿孔、幽门梗阻等。

3.肝硬化失代偿期的临床表现有哪些？

答：肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退和门脉高压症。肝功能减退可出现黄疸、出血倾向、肝掌、蜘蛛痣等；门脉高压症可出现腹水、脾大及脾功能亢进、食管胃底静脉曲张等。

4.急性心肌梗死的心电图特征性改变有哪些？

答：急性心肌梗死的心电图特征性改变包括：ST段抬高呈弓背向上型；病理性Q波；T波倒置。这些改变具有动态演变过程，有助于诊断和判断病情。

五、讨论题

1.讨论急性胰腺炎的病因及预防措施。

答：急性