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临床综合考试模拟题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.心血管疾病的干预对象为

A、中老年人

B、儿童

C、妇女

D、所有人群

E、高危人群

正确答案：A

答案解析：中老年人是心血管疾病的高发人群，所以其干预对象应该是中老年人。

2.女性，45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm,质硬，光滑，脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85pmol/L,直接胆红素56umol/L,ALP250U,ALT120U，γ-CT205U。最可能诊断为

A、原发性肝癌

B、慢性活动性肝炎

C、原发性胆汁性肝硬化

D、梗阻性黄疸

E、坏死后性肝硬化

正确答案：C

3.对肾综合征出血热来说，下列哪项是错的

A、是自然疫源性疾病

B、野生鼠类是主要传染源

C、病原体是RNA病毒

D、可经呼吸道传播

E、每年7～9月份为流行高峰

正确答案：E

答案解析：全年均有病例发生，在5～7月和11月至次年1月有两个发病高峰季节。

4.下列哪项不是决定分娩难易的重要因素

A、胎方位

B、骨盆大小

C、胎儿大小

D、产力强弱

E、胎心率

正确答案：E

5.大众传播的特点是

A、公开

B、覆盖面广

C、单向

D、速度快

E、以上都是

正确答案：C

答案解析：新媒体的特点：（1）数字化与网络化；（2）超文本性与虚拟性；（3）高互动性；（4）自主参与性。

6.关于尖锐湿疣不对的是

A、病原体为人乳头瘤病毒

B、在分娩经过产道时感染，可引起幼儿喉乳头瘤

C、若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时，应行择期剖宫产结束分娩

D、妊娠期尖锐湿疣增多，且生长快，产后进一步加重，应积极治疗

E、性交为主要传播途径

正确答案：D

答案解析：妊娠期由于母体生理变化，使孕妇对HPV的抵抗力下降，致使妊娠期尖锐湿疣增多，且生长快、数量多，但一般产后，随着抵抗力增强，可自行消退。

7.男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日人院。查体:T40C,神志不清,皮肤未见出血点，颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4x10/L,中性粒细胞70%淋巴细胞30%。腰椎穿刺脑脊液检查:乐力20m0WBC570x10/L,单核细胞(66%，多核细胞35%，蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。此患者最可能的诊断为

A、隐球菌性脑膜炎

B、肾综合征出血热

C、流行性脑脊髓膜炎

D、结核性脑膜炎

E、流行性乙型脑炎

正确答案：E

答案解析：此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，诊断依据:①发病时间为夏季，为流行性乙型脑炎的流行季节;②儿童为流行性乙型脑炎高发人群,急性起病,病程较短，有发热头痛、神志不清临床表现;③体检有发热，神志不清，颈抵抗(+),双侧Babinski征(+),提示有中枢神经系统感染;④实验室检查血WBC升高(12.4x10*/L),中性粒细胞70%，脑脊液压力220mmH2O,WBC570x10*/L,单核细胞66%，蛋白升高,糖、氧化物正常,符合流行性乙型脑炎的脑脊液改变。

8.精神科临床常见而重要的精神病性症状是

A、幻觉

B、思维奔逸

C、痴呆

D、错觉

E、妄想

正确答案：A

9.不符合水痘皮疹特点的是

A、皮疹最初形态为斑丘疹

B、皮疹不伴瘙痒

C、皮疹呈向心性分布

D、黏膜处也可见皮疹

E、丘疹、疱疹、结痂可同时存在

正确答案：B

10.男性，58岁。有脑动脉硬化病史数年。急起不能讲话，四肢瘫痪，双侧面瘫，但神志清楚。有哪支脑动脉闭塞可能

A、基底动脉脑桥支

B、大脑前动脉

C、大脑中动脉

D、小脑后小动脉

E、大脑后动脉

正确答案：A

11.男，30岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次/分，呼气末闻及哮鸣音，心率96次/分，律齐。最可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、上呼吸道感染

C、心源性哮喘

D、支气管哮喘

E、喘息性支气管炎

正确答案：D

12.诊断小儿结核性脑膜炎的主要依据是

A、X线检查

B、病史和临床表现

C、结核菌素试验

D、脑脊液常规检查

E、脑CT扫描

正确答案：B

13.痈的常见致病菌是

A、梭状芽孢杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、大肠埃希菌

正确答案：B

答案解析：人体的各种感染往往由特定的致病细菌所致。也就是不同的细菌感染可形成相应的感染性疾病，当然也可形成混合性感染。痈是常见的皮肤细菌性感染,由皮肤不洁引起，病原菌常见的是金黄色葡萄球菌。

14.急性乳腺炎的重要病因是

A、有乳腺增生

B、哺乳次数太多

C、乳汁淤积和细菌入侵

D、乳腺发育偏小

E、抵抗力差合并病毒感染

正确答案：C

答案解析：淤积的乳汁是入侵细菌理想的培养基，乳头的皮损使细菌沿着淋巴管或输