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2025年中药煎煮技巧与临床应用测试及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种中药需要先煎？

A.薄荷

B.人参

C.石膏

D.钩藤

答案：C。石膏为矿石类药物，质地坚硬，有效成分不易煎出，需要先煎。薄荷含挥发性成分，应后下；人参为贵重药材，常另煎；钩藤久煎易破坏其有效成分，应后下。

2.中药煎煮时，一般第一煎加水量应高出药材表面：

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-5cm

D.5-7cm

答案：C。一般第一煎加水量高出药材表面3-5cm较为适宜，这样既能保证药材充分浸泡，又能使有效成分较好地溶出。

3.治疗外感表证的中药，煎煮时间宜：

A.短

B.长

C.适中

D.不确定

答案：A。外感表证的中药多含挥发性成分，煎煮时间过长会导致有效成分挥发而降低药效，所以煎煮时间宜短。

4.下列哪种药物需要包煎？

A.麻黄

B.旋覆花

C.黄芪

D.地黄

答案：B。旋覆花其绒毛易刺激咽喉，引起咳嗽等不适，所以需要包煎。麻黄、黄芪、地黄一般不需要包煎。

5.中药煎煮的火候一般先：

A.用文火

B.用武火

C.文武火交替

D.以上都不对

答案：B。中药煎煮一般先武火，使药液尽快煮沸，然后再转文火慢煎，以利于有效成分的溶出。

6.一剂中药一般煎煮几次为宜？

A.1次

B.2-3次

C.4-5次

D.越多越好

答案：B。一剂中药一般煎煮2-3次，这样可以充分提取药材中的有效成分。

7.滋补类中药煎煮时，宜：

A.用冷水浸泡时间短

B.用热水浸泡

C.用冷水长时间浸泡

D.不用浸泡直接煎煮

答案：C。滋补类中药质地较致密，有效成分较难溶出，用冷水长时间浸泡可以使药材充分吸水膨胀，有利于有效成分的溶出。

8.下列哪味药不宜与乌头类药物同用？

A.贝母

B.甘草

C.黄芪

D.白术

答案：A。根据“十八反”，贝母与乌头类药物相反，不宜同用。甘草、黄芪、白术与乌头类药物不存在配伍禁忌。

9.煎煮中药时，容器最好选用：

A.铁锅

B.铝锅

C.砂锅

D.铜锅

答案：C。砂锅性质稳定，不易与药物成分发生化学反应，能较好地保留药物的有效成分，是煎煮中药的首选容器。铁锅、铝锅、铜锅等金属容器可能会与药物中的某些成分发生化学反应，影响药效。

10.治疗便秘的中药，服用时间宜：

A.饭前

B.饭后

C.睡前

D.空腹

答案：D。治疗便秘的中药一般宜空腹服用，这样可以使药物较快地进入肠道，发挥泻下作用。

11.下列哪种药物需要烊化？

A.阿胶

B.金银花

C.连翘

D.柴胡

答案：A。阿胶为胶类药物，粘性大，直接煎煮易粘锅糊化，所以需要烊化，即将阿胶放入碗中，加适量开水或药液，隔水蒸化后兑入煎好的药液中服用。金银花、连翘、柴胡不需要烊化。

12.中药煎煮过程中，中途发现水量不够，应该：

A.直接加冷水

B.加热水

C.停止煎煮

D.以上都不对

答案：B。中药煎煮中途发现水量不够，应加热水，因为加冷水会使药材表面的蛋白质凝固，影响有效成分的溶出。

13.下列哪项不属于中药的特殊煎煮方法？

A.先煎

B.后下

C.冲服

D.泡服

答案：D。先煎、后下、冲服都属于中药的特殊煎煮方法，泡服一般不属于严格意义上的煎煮方法。

14.治疗失眠的中药，服用时间宜：

A.早晨

B.中午

C.晚上睡前

D.下午

答案：C。治疗失眠的中药在晚上睡前服用，能更好地发挥安神助眠的作用。

15.下列哪种药物需要另煎？

A.羚羊角

B.桂枝

C.茯苓

D.陈皮

答案：A。羚羊角为贵重药材，为了充分利用其有效成分，避免与其他药物同煎时被吸附而损失，需要另煎。桂枝、茯苓、陈皮一般不需要另煎。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.下列属于先煎药物的有：

A.龙骨

B.牡蛎

C.龟甲

D.鳖甲

答案：ABCD。龙骨、牡蛎、龟甲、鳖甲均为质地坚硬的金石、贝壳类或动物骨甲类药物，有效成分不易煎出，需要先煎。

2.中药煎煮前浸泡的目的包括：

A.使药材充分吸水膨胀

B.有利于有效成分的溶出

C.去除杂质

D.缩短煎煮时间

答案：ABD。中药煎煮前浸泡可以使药材充分吸水膨胀，有利于有效成分的溶出，同时也能缩短煎煮时间。浸泡并不能去除杂质。

3.下列药物中需要后下的有：

A.砂仁

B.豆蔻

C.青蒿

D.细辛

答案：ABC。砂仁、豆蔻、青蒿均含挥发性成分，久煎易使有效成分挥发而降低药效，所以需要后下。细辛一般不需要后下。

4.影响中药煎煮效果的因素有：

A.煎煮时间

B.煎煮火候

C.加水量

D.药材质量

答案：ABCD。煎煮时间、煎煮火