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院感试题100题及答案

1.医院感染的定义是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医务人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2.医院感染的三大传播途径是接触传播、空气传播、飞沫传播。

3.手卫生的“五个重要时刻”包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。

4.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类。

5.压力蒸汽灭菌的关键参数为：下排气式灭菌器温度121℃、时间15-20分钟（根据物品类型调整）；预真空式灭菌器温度132-134℃、时间4-6分钟。

6.医务人员职业暴露后，锐器伤的处理流程是：立即从近心端向远心端轻柔挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液；用肥皂水和流动水冲洗伤口；用75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎；及时报告医院感染管理部门，进行风险评估和后续干预。

7.空气传播疾病患者应安置在负压病房，病室相对压力应低于-5Pa（或根据规范调整），通风次数≥12次/小时，患者需佩戴医用防护口罩（如N95）。

8.手卫生依从性的计算公式为：实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%。

9.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施包括：实施接触隔离（蓝色标识），尽量单间安置；医护人员接触患者前后严格手卫生；诊疗用品专人专用，需共用时使用后严格消毒；患者出院或转科后进行终末消毒。

10.医院感染暴发的定义是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。

11.外科手消毒的要求是：先进行外科洗手，然后使用手消毒剂揉搓至干燥；揉搓时间≥2-6分钟（根据产品说明）；消毒后双手保持高位，避免接触污染物品。

12.诊疗用水中军团菌的控制标准为：血液透析用水≤100CFU/mL，透析液≤1000CFU/mL；其他诊疗用水根据用途执行相应标准。

13.一次性使用医疗用品的管理要求包括：不得重复使用；使用前检查包装完整性及有效期；使用后按医疗废物分类处理；禁止使用过期、包装破损或标识不清的产品。

14.手术室的环境清洁消毒要求：每日手术结束后进行终末清洁，采用湿式清扫；物体表面使用含氯消毒剂（500mg/L）擦拭；连台手术之间需对手术间进行清洁消毒，空气可采用动态空气消毒机持续消毒。

15.新生儿室的院感防控重点包括：严格执行手卫生；做好奶瓶、奶嘴等物品的消毒（首选压力蒸汽灭菌）；避免过多人员接触新生儿；发生感染病例时及时隔离，必要时暂停收新患儿。

16.消毒与灭菌的主要区别是：消毒是杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理；灭菌是杀灭或清除传播媒介上的一切微生物（包括芽胞），使其达到无菌程度。

17.血液透析室的院感防控措施包括：严格区分清洁区、半清洁区、污染区；透析机每次使用后进行外部消毒（500mg/L含氯消毒剂）；透析液内毒素检测每季度1次，≤0.25EU/mL；复用透析器需符合《血液透析器复用操作规范》。

18.医院感染监测的核心内容包括：发病率监测、目标性监测（如ICU、手术部位等）、病原体耐药性监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测。

19.医疗废物专用包装袋的颜色为黄色（损伤性废物使用利器盒），标识应注明“医疗废物”及警示标识，禁止与生活垃圾混装。

20.呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施包括：抬高床头30-45度；每日评估是否需要继续机械通气；定期更换呼吸机管路（不超过7天）；加强口腔护理（每2-4小时一次）；严格手卫生。

21.医务人员防护装备（PPE）的穿脱顺序：穿：洗手→戴医用防护口罩→戴帽子→穿防护服→戴护目镜/防护面屏→戴手套→穿鞋套；脱：摘护目镜/面屏→脱手套→脱防护服（连带鞋套）→摘帽子→摘口罩→洗手/手消毒。

22.治疗室的管理要求：分区明确，无菌物品与非无菌物品分开放置；开启的无菌溶液有效期≤2小时；抽出的药液有效期≤2小时（室温）；每日进行空气消毒（紫外线或动态消毒机）。

23.导管相关血流感染（CLABSI）的预防措施包括：严格无菌操作；选择合适的置管部位（成人首选锁骨下静脉）；定期更换敷贴（透明敷贴≤7天，纱布敷贴≤2天）；每日评估导管必要性，尽早拔管。

24.医院感染的常见病原体包括：细菌（如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌）、病毒（如流感病毒、乙肝病毒、新冠病毒）、真菌（如白色念珠菌、曲霉菌）。

25.口腔科器械的消毒灭菌要求：接触患者口腔的器械（如车针、拔牙钳）必须灭菌；接触黏膜的器械（如口镜、探针）首选灭菌，不能灭菌的采用高水平消