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护理操作考核试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案：B

解析：袖带过紧时，相当于给血管额外施加了压力，使得血管在未达到实际血压值时就被压迫，导致测量的血压值偏低。

2.为患者进行静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因是（）

A.滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

答案：A

解析：茂菲滴管有裂隙会导致空气进入，破坏了滴管内的压力平衡，使得液面自行下降。

3.下列哪种患者适合去枕仰卧位（）

A.昏迷患者

B.腹部检查患者

C.心力衰竭患者

D.胃镜检查患者

答案：A

解析：昏迷患者去枕仰卧位可防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部并发症。

4.鼻饲管插入的深度一般为（）

A.40-45cm

B.45-55cm

C.55-60cm

D.60-65cm

答案：B

解析：一般成人鼻饲管插入深度为45-55cm，这是从发际到剑突或从鼻尖经耳垂至剑突的距离。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于无菌技术操作原则的有（）

A.操作环境清洁、宽敞

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品应分开放置，且有明显标志；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染；无菌操作时手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。

2.下列关于体温测量的说法，正确的是（）

A.口温测量时间为3分钟

B.腋温测量时间为5-10分钟

C.肛温测量时间为3分钟

D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等

答案：ACD

解析：口温测量时间是3分钟；腋温测量时间为10分钟；肛温测量时间为3分钟；测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等，以免影响测量结果。

3.下列哪些属于静脉注射的注意事项（）

A.严格执行查对制度和无菌操作原则

B.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉

C.推注药物速度要缓慢

D.注射过程中要密切观察患者反应

答案：ABCD

解析：静脉注射时需严格执行查对制度和无菌操作原则，防止差错和感染；选择合适的静脉可保证注射顺利进行；推注药物速度缓慢可减少对血管的刺激及患者的不适；密切观察患者反应能及时发现并处理不良反应。

4.下列有关吸痰的操作正确的是（）

A.吸痰前先调节负压，一般成人40.0-53.3kPa

B.吸痰时先吸气管内痰液，再吸口腔、鼻腔痰液

C.每次吸痰时间不超过15秒

D.吸痰过程中要严格遵守无菌操作原则

答案：ABCD

解析：吸痰前调节合适的负压，成人一般为40.0-53.3kPa；先吸气管内痰液，防止口腔、鼻腔的细菌逆行感染；每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧；严格遵守无菌操作原则可防止呼吸道感染。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期卧床患者应定时翻身，预防压疮的发生，一般每4小时翻身一次。（）

答案：错误

解析：长期卧床患者一般每2小时翻身一次，以预防压疮。

2.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。（）

答案：正确

解析：胸外心脏按压部位为胸骨中、下1/3交界处，正确的按压部位能有效挤压心脏，促进血液循环。

3.氧气筒内氧气不可用尽，当压力降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。（）

答案：正确

解析：氧气筒内氧气不可用尽，当压力降至0.5MPa时不可再用，这是为了防止外界灰尘进入筒内，避免再次充气时因杂质等引发爆炸危险。

4.为患者进行导尿操作时，初次消毒应按照由内向外、自上而下的原则。（）

答案：错误

解析：初次消毒应按照由外向内、自上而下的原则，再次消毒是由内向外、自上而下。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述口腔护理的目的。

答案：

-保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。

-去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能。

-观察口腔黏膜、舌苔的变化，以及有无特殊口腔气味，提供病情观察的动态信息。

举一反三：对于不同病情的患者，口腔护理的侧重点也有所不同。比如昏迷患者，更要注意防止口腔分泌物误吸；化疗患者要重点关注口腔黏膜有无破损、溃疡等。

2.简述静脉输血的目的。

答案：

-补充血容量：增加有效循环血量，改善心肌功