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2025年医院考试护士试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：

A.建立静脉通道

B.给予氧气吸入（46L/min）

C.绝对卧床休息

D.监测心肌酶谱

答案：B

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是保持呼吸道通畅，高流量吸氧可改善心肌缺氧，缓解疼痛。

2.新生儿Apgar评分指标不包括：

A.皮肤颜色

B.肌张力

C.胎便排出情况

D.呼吸

答案：C

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项02分，总分10分。

3.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，注射部位出现红肿、瘙痒，最可能的原因是：

A.低血糖反应

B.胰岛素过敏

C.局部感染

D.注射深度过浅

答案：B

解析：胰岛素过敏表现为注射部位瘙痒、红肿，严重者出现荨麻疹；低血糖以心悸、出汗为主；局部感染有脓性分泌物。

4.昏迷患者口腔护理时，开口器应从：

A.门齿处放入

B.尖牙处放入

C.臼齿处放入

D.任意位置放入

答案：C

解析：昏迷患者牙关紧闭时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。

5.患者行胃肠减压，24小时引出墨绿色液体800ml，正确的处理是：

A.停止胃肠减压

B.记录引流量并观察性质

C.加快负压吸引速度

D.通知医生拔除胃管

答案：B

解析：胃肠减压引出墨绿色液体（含胆汁）为正常现象，需准确记录量、颜色及性质，无需特殊处理。

6.婴儿添加辅食的最佳时间是：

A.23个月

B.46个月

C.79个月

D.1012个月

答案：B

解析：46个月婴儿消化酶分泌完善，可添加泥状辅食；过早易致过敏，过晚影响营养摄入。

7.患者因“急性左心衰竭”入院，端坐位、呼吸急促，咳粉红色泡沫痰，护理措施错误的是：

A.高流量吸氧（68L/min）加20%30%乙醇湿化

B.快速静脉注射呋塞米40mg

C.立即给予吗啡3mg静脉注射

D.平卧位抬高双下肢

答案：D

解析：急性左心衰应取端坐位，减少回心血量；抬高双下肢会增加回心血量，加重肺淤血。

8.关于压疮分期，错误的是：

A.Ⅰ期：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑

B.Ⅱ期：部分皮层缺失，伴真皮层暴露

C.Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见骨骼、肌腱

D.Ⅳ期：全层皮肤和组织缺失，伴肌肉、骨骼暴露

答案：C

解析：Ⅲ期压疮为全层皮肤缺失，可见脂肪但无骨骼、肌腱暴露；骨骼、肌腱暴露属于Ⅳ期。

9.早产儿暖箱温度设置的主要依据是：

A.日龄和体重

B.胎龄和心率

C.呼吸频率和体温

D.出生方式和Apgar评分

答案：A

解析：早产儿暖箱温度根据体重和日龄调整，体重越低、日龄越小，箱温越高（如1000g早产儿箱温3435℃，2000g为3233℃）。

10.患者输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、血压80/50mmHg，首要处理是：

A.静脉注射地塞米松10mg

B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

C.立即停止输液

D.高流量吸氧

答案：C

解析：过敏性休克首要措施是立即停止致敏药物输入，然后开放气道、使用肾上腺素。

11.关于灌肠操作，正确的是：

A.伤寒患者灌肠液量不超过500ml，压力宜低

B.大量不保留灌肠液面距肛门4060cm

C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠

D.以上均正确

答案：D

解析：伤寒患者肠壁脆弱，灌肠液量≤500ml；大量不保留灌肠液面高度4060cm；肥皂水为碱性，可增加氨吸收，肝性脑病禁用。

12.新生儿生理性黄疸出现的时间是：

A.出生后24小时内

B.出生后23天

C.出生后57天

D.出生后1014天

答案：B

解析：生理性黄疸足月儿生后23天出现，45天达高峰，57天消退；早产儿可延迟至34周。

13.患者因“脑出血”入院，意识模糊，右侧肢体瘫痪，护士为其翻身时应重点观察：

A.左侧皮肤受压情况

B.右侧肢体血运

C.瞳孔变化

D.呼吸频率

答案：C

解析：脑出血患者颅内压增高易致脑疝，翻身时需观察瞳孔是否等大等圆、对光反射是否存在，警惕脑疝发生。

14.胰岛素注射部位吸收速度最快的是：

A.腹部

B.上臂三角肌

C.大腿外侧

D.臀部

答案：A

解析：腹部吸收最快（约1030分钟），其次是上臂、大腿、臀部。

15.患者行破伤风抗毒素