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2025年灾害救援护理技能测试全真模拟试题及答案详解

一、单项选择题（每题2分，共60分）

1.地震灾害现场，对开放性气胸患者的首要处理措施是（）

A.清创缝合

B.胸腔闭式引流

C.迅速封闭胸壁伤口

D.气管插管辅助呼吸

E.吸氧

答案：C

详解：开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔，会导致纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能。因此首要的处理措施是迅速封闭胸壁伤口，将开放性气胸变为闭合性气胸，以减轻纵隔扑动，稳定呼吸和循环。清创缝合一般在后续处理；胸腔闭式引流是进一步处理措施；气管插管辅助呼吸适用于呼吸功能严重障碍时，但不是首要处理；吸氧可作为一般性辅助措施，但不能解决根本问题。

2.火灾现场，患者头面部及颈部烧伤，有声音嘶哑、呼吸困难，应首先考虑（）

A.吸入性损伤

B.烧伤休克

C.颈部软组织损伤

D.颅面部骨折

E.感染

答案：A

详解：头面部及颈部烧伤且伴有声音嘶哑、呼吸困难，高度提示吸入性损伤。吸入性损伤可导致呼吸道黏膜水肿、坏死，引起气道梗阻，出现呼吸困难等症状。烧伤休克主要表现为血压下降、尿量减少等循环系统症状；颈部软组织损伤一般不会出现声音嘶哑和典型的呼吸困难；颅面部骨折可能有相应的骨折体征，如畸形等；感染多在烧伤后期出现，早期一般不会以声音嘶哑和呼吸困难为主要表现。

3.溺水患者救上岸后，首要的急救措施是（）

A.清除口鼻内的异物、分泌物

B.心肺复苏

C.保暖

D.建立静脉通道

E.给予呼吸兴奋剂

答案：A

详解：溺水患者上岸后，口鼻内往往有大量的异物、分泌物堵塞气道，导致通气障碍。因此首要的急救措施是清除口鼻内的异物、分泌物，保持气道通畅。心肺复苏适用于心跳呼吸骤停的患者；保暖是后续的措施；建立静脉通道和给予呼吸兴奋剂是在气道通畅、生命体征评估后根据具体情况采取的措施。

4.在泥石流灾害中，患者被石块砸伤腰部，出现肉眼血尿，应考虑（）

A.肾损伤

B.膀胱损伤

C.尿道损伤

D.输尿管损伤

E.前列腺损伤

答案：A

详解：腰部受到外力撞击后出现肉眼血尿，高度怀疑肾损伤。肾位于腰部两侧，受外力打击时易受损，损伤后可出现血尿。膀胱损伤多有下腹部疼痛、排尿困难等表现；尿道损伤主要表现为尿道滴血、排尿困难；输尿管损伤较少见，一般有腰部或腹部疼痛等；前列腺损伤多与会阴部外伤等有关。

5.化学品泄漏事故中，患者眼部接触到强碱物质，应立即（）

A.用大量清水冲洗眼睛

B.用弱酸性溶液冲洗眼睛

C.用生理盐水冲洗眼睛

D.用消毒药水冲洗眼睛

E.送医院处理

答案：A

详解：眼部接触强碱物质后，应立即用大量清水冲洗眼睛，以迅速稀释和去除眼部的化学物质，减少其对眼部组织的进一步损伤。在现场应尽快进行冲洗，不要等待弱酸性溶液等。生理盐水冲洗也可，但大量清水更易获取。消毒药水可能对眼部有刺激，不宜立即使用。送医院处理是后续措施，但冲洗应在现场立即进行。

6.高处坠落患者，双下肢不能活动，感觉减退，应高度怀疑（）

A.骨盆骨折

B.脊柱骨折

C.股骨骨折

D.膝关节损伤

E.踝关节损伤

答案：B

详解：高处坠落患者出现双下肢不能活动、感觉减退，高度提示脊柱骨折。脊柱骨折可能损伤脊髓，导致下肢的运动和感觉功能障碍。骨盆骨折主要表现为骨盆局部疼痛、活动受限等；股骨骨折有大腿局部疼痛、畸形等表现；膝关节损伤和踝关节损伤主要影响相应关节的活动，一般不会出现双下肢整体的运动和感觉障碍。

7.爆炸事故现场，患者出现耳鸣、听力下降，可能是（）

A.鼓膜穿孔

B.内耳损伤

C.听神经损伤

D.外耳道损伤

E.中耳积液

答案：A

详解：爆炸产生的冲击波易导致鼓膜穿孔，患者可出现耳鸣、听力下降等症状。内耳损伤、听神经损伤一般症状较复杂，除听力下降外可能还有眩晕等其他表现；外耳道损伤主要表现为外耳道疼痛、出血等；中耳积液多有耳部闷胀感等，一般与爆炸的直接关系不如鼓膜穿孔密切。

8.中暑患者体温41℃，神志不清，应首先采取的降温措施是（）

A.冰袋冷敷

B.酒精擦浴

C.冷水浸浴

D.药物降温

E.静脉输注低温液体

答案：C

详解：对于体温41℃、神志不清的中暑患者，冷水浸浴是较为有效的降温措施。冷水浸浴可使患者身体迅速散热，降低体温。冰袋冷敷和酒精擦浴也可降温，但效果相对较慢。药物降温有一定的副作用，且起效相对较慢。静脉输注低温液体一般不作为首选的降温方法。

9.触电患者脱离电源后，心跳呼吸骤停，应立即进行（）

A.口对口人工呼吸

B.胸外心脏按压

C.心肺复苏

D.电除颤

E.建立静脉通道

答案：C

详解：触电患者脱离电源后心跳呼吸骤停，应立即进行