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护师类之护士资格证精选题库附答案
1.患者男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析示pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?55mmHg,HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:B
解析:患者pH<7.35(正常7.35-7.45),提示酸中毒;PaCO?>45mmHg(正常35-45mmHg),为呼吸性因素原发升高;HCO??30mmol/L(正常22-27mmol/L)轻度升高,为代偿性变化。因此为呼吸性酸中毒。
2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分:心率90次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力松弛,喉反射无,皮肤青紫。评分应为
A.2分
B.3分
C.4分
D.5分
答案:B
解析:Apgar评分标准:心率<100次/分(1分),呼吸浅慢不规则(1分),肌张力松弛(0分),喉反射无(0分),皮肤青紫(1分),总分1+1+0+0+1=3分。
3.患者女,30岁,因“异位妊娠破裂”急诊手术,术后需留置导尿管。导尿时,为女性患者插入导尿管的深度是
A.2-3cm
B.4-6cm
C.7-8cm
D.9-10cm
答案:B
解析:女性尿道短直,长度约4-6cm,导尿时插入深度为4-6cm,见尿后再插入1-2cm以固定。
4.患者男,40岁,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”,首要的护理措施是
A.静脉滴注胰岛素
B.大量补液
C.纠正电解质紊乱
D.处理诱发病因
答案:B
解析:糖尿病酮症酸中毒患者因高血糖导致渗透性利尿,大量失水,血容量不足是首要威胁,因此补液是关键,先补生理盐水,当血糖降至13.9mmol/L时改输5%葡萄糖液。
5.患者女,55岁,因“急性胆囊炎”行胆囊切除术,术后第2天出现体温38.9℃,切口红肿、有渗液。最可能的并发症是
A.腹腔感染
B.肺部感染
C.切口感染
D.尿路感染
答案:C
解析:术后3天内体温升高(<38.5℃)多为外科吸收热,若体温持续>38.5℃且切口红肿渗液,符合切口感染表现。
6.某早产儿出生体重1500g,出生后需放入暖箱保暖。暖箱温度应调节为
A.30℃
B.32℃
C.34℃
D.36℃
答案:C
解析:早产儿暖箱温度根据体重调节:1000-1500g(出生10天内)需34℃;1500-2000g(出生10天内)需32-34℃;>2000g者需30-32℃。
7.患者男,70岁,因“急性心肌梗死”入院,心电监护示室性心动过速,血压80/50mmHg。此时应立即采取的措施是
A.静脉注射利多卡因
B.同步电除颤
C.非同步电除颤
D.静脉注射胺碘酮
答案:B
解析:室性心动过速伴血流动力学障碍(血压下降)时,应首选同步电除颤(能量100-200J);无血流动力学障碍者可先药物(如利多卡因)。
8.患者女,28岁,妊娠39周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,胎头S-1,胎膜未破。此时正确的护理措施是
A.每2小时听胎心1次
B.鼓励产妇屏气用力
C.肥皂水灌肠
D.立即行人工破膜
答案:A
解析:第一产程潜伏期(宫口<4cm)每1-2小时听胎心1次;活跃期(宫口≥4cm)每15-30分钟听1次。产妇宫口3cm处于潜伏期,胎膜未破且无头盆不称时可肥皂水灌肠(但初产妇宫口<4cm、经产妇<2cm适用),但题干未提及是否禁忌(如阴道流血、胎膜早破),因此最安全选项是A。
9.患者男,60岁,因“脑出血”昏迷,护士为其进行口腔护理时,发现口腔内有较多血性分泌物。正确的漱口液选择是
A.生理盐水
B.1%-3%过氧化氢溶液
C.1%-4%碳酸氢钠溶液
D.0.02%呋喃西林溶液
答案:A
解析:血性分泌物时避免使用刺激性漱口液,生理盐水最温和;过氧化氢用于溃烂坏死组织,碳酸氢钠用于真菌感染,呋喃西林用于一般感染。
10.患者女,35岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,护士指导其饮食时,应避免的食物是
A.海带
B.鸡蛋
C.牛奶
D.瘦肉
答案:A
解析:甲亢患者需低碘饮食,海带、紫菜等含碘丰富食物会促进甲状腺激素合成,应避免。
11.患者男,45岁,因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术,术后第3天肛门未排气,腹胀明显。错误的护理措施是
A.鼓励患者早期下床活动
B.腹部热敷
C.肛管排气
D.肥皂水灌肠
答案:D
解析:胃大部切除术
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