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附件I:广东省医疗机构医疗责任保险示范条款
总则
第一条本保险合同由保险合同文本、保险条款、投保单、批单、补充协议以及其他文件组成。凡涉
及本保险合同约定,均应采用书面形式。
第二条凡在中国境内(不包括港澳台地区,下同)依照中华人民共和国法律(不包括香港、澳门及
台湾地区法律,下同)设立、有固定场所并取得《医疗机构执业许可证》医疗机构(以下简称“医疗机
构”),均可作为本保险合同投保人、被保险人。
保险责任
第三条在本保险合同中列明保险期间或者追溯期内,被保险人或者其医务人员在从事与其资格相
符诊疗活动中发生以下情形之一造成患者人身损害,患者或者其近亲属或者其代理人在保险期间内首次
向被保险人提出损害赔偿请求,依照中华人民共和国法律(不包括港、澳、台地区法律)应由被保险人承
担经济赔偿责任,保险人按照本保险合同约定负责赔偿:
(一)患者在诊疗活动中受到损害,被保险人或者其医务人员有过错,包括但不限于以下情形:
1.医务人员在诊疗活动中未向患者或者其近亲属说明病情和医疗措施,需要实施手术、特殊检杳、
特殊治疗,医务人员未及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况并取得其明确同意;
2.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相应诊疗义务;
3.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗护理规范诊疗活动;
4.被保险人非故意违反有关诊疗护理规范。
(二)因药品、消毒产品、医疗器械缺陷或者输入不合格血液造成患者损害,患者向被保险人请
求赔偿。
第四条发生可能引起本保险合同项下赔偿情形时,被保险人作为被告或者第三人被提起诉讼或者
仲裁,对于应由被保险人支付法律费用:包括仲裁或诉讼费用(包括可能产生案件受理费、勘验费、
鉴定费、律师费、解剖费等)以及其他必要、合理法律费用(包括代表被保险人参加医疗损害鉴定或
医疗事故鉴定或庭审人员因参加上述活动而产生差旅费以及专家内询费),保险人按照本保险合同约
定负责赔偿。
责任免除
第五条下列原因造成的损失、费和责任,保险人不负责赔偿:
(一)被保险人或其医务人员的故意行为、犯罪行为;
(二)被保险人的医务人员在酒醉或药剂麻醉状态下进行诊疗活动;
(三)战争、敌对行为、军事行动、武装冲突、恐怖活动、罢工、骚乱、暴动;
(四)核反应、核子辐射和放射性污染,但被保险人或者其医务人员使放射器材进行治疗发生的赔
偿责任不在此限;
(五)地震、雷击、暴雨、洪水等自然灾害。
第六条因下列情形造成患者损害,保险人不负责赔偿:
(一)被保险人或者其医务人员从事与其资格不符的诊疗活动的;
(二)被保险人或者其医务人员从事未经国家有关部门许可的诊疗活动的;
(三)被保险人被吊销执业许可证或者其医务人员被取消执业资格或受停业、停职处分后仍继续进行
诊疗活动的;
(四)被保险人或者其医务人员使未按国家有关规定获得批准的药品、消毒产品和医疗器械的;
(五)被保险人或者其医务人员在正当的诊疗护理、治疗范围外使麻醉药品、医疗毒性药品、精
神药品和放射性药品的;
(六)被保险人或者其医务人员为疫苗受种者接种疫苗导致不良反应所引起的索赔,但被保险人或者
其医务人员存在过错的情形不在此限;
(七)被保险人或者其医
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