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护士编外人员考试笔试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于护理程序的描述，正确的是（）

A.评估是护理程序的第一步，仅通过观察获取资料

B.计划阶段需确定护理诊断的优先顺序

C.实施阶段只需执行医生开具的医嘱

D.评价阶段仅需判断护理目标是否完全实现

答案：B

2.正常成人腋下体温的范围是（）

A.35.036.0℃

B.36.037.0℃

C.36.337.2℃

D.36.537.7℃

答案：B

3.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间是（）

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

4.静脉输液时，成人一般滴速为（）

A.2040滴/分

B.4060滴/分

C.6080滴/分

D.80100滴/分

答案：B

5.患者出现压疮的最主要原因是（）

A.营养不良

B.局部组织长期受压

C.皮肤潮湿

D.摩擦力与剪切力

答案：B

6.下列哪种药物需避光保存（）

A.青霉素

B.维生素C

C.胰岛素

D.硝普钠

答案：D

7.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）

A.门齿处放入

B.尖牙处放入

C.臼齿处放入

D.以上均可

答案：C

8.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为（）

A.200400ml

B.400600ml

C.5001000ml

D.l

答案：C

9.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）

A.12cm

B.23cm

C.34cm

D.45cm

答案：B

10.青霉素过敏试验液的浓度是（）

A.50U/ml

B.100U/ml

C.200U/ml

D.500U/ml

答案：D

11.下列属于主观资料的是（）

A.体温38.5℃

B.面色苍白

C.患者主诉“头痛剧烈”

D.心率110次/分

答案：C

12.输血前需两人核对的内容不包括（）

A.患者姓名、床号

B.血液种类、血型

C.血液有效期、质量

D.患者既往输血史

答案：D

13.下列哪项不属于一级护理的护理要点（）

A.每小时巡视患者

B.实施床旁交接班

C.按需准备急救药品和物品

D.指导患者进行功能锻炼

答案：D

14.患者发生青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是（）

A.去甲肾上腺素

B.盐酸肾上腺素

C.地塞米松

D.异丙嗪

答案：B

15.关于导尿术的操作，错误的是（）

A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口

B.男性患者导尿时，需提起阴茎与腹壁成60°角

C.导尿管插入深度：女性46cm，男性2022cm

D.首次放尿不超过1000ml

答案：A（正确顺序为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口）

二、简答题（每题6分，共30分）

1.简述护理操作中“三查七对”的具体内容。

答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

2.列出压疮的分期及各期表现。

答案：Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退；Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮水疱形成或破损，真皮层暴露，创面湿润，有疼痛感；Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，创面有黄色渗出液，易感染；Ⅳ期（坏死溃疡期）：组织坏死达肌肉层、骨骼或支撑结构，有腐肉或焦痂，严重者可并发败血症。

3.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。

答案：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧头低足高位，使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量氧气吸入（68L/min）；④严密观察生命体征，必要时配合医生进行中心静脉导管抽气；⑤做好记录与交接班。

4.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（成人非创伤性心搏骤停）。

答案：①评估环境安全；②判断意识与呼吸（轻拍双肩、呼叫，观察胸廓起伏510秒）；③呼救并取除颤仪（如有）；④胸外按压（部位：胸骨中下1/3交界处或两乳头连线中点；频率100120次/分；深度56cm；按压与放松比例1:1）；⑤开放气道（仰头提颏法，疑有颈椎损伤时用托颌法）；⑥人工呼吸（按压30次后给予2次呼吸，每次吹气1秒，见胸廓抬起）；⑦5个循环后评估复苏效果，持续进行直至高级生命支持