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2025/9/202025/9/20中药学
11章祛风湿药
2025/9/20中药学2概述一、含义:凡能祛除风寒湿邪,解除痹痛的药物,称为祛风湿药。二、适应证:风湿痹痛:风寒湿三邪杂至,合而为痹。风寒湿邪侵犯人体,留着于经络、筋骨之间,可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节伸展不利,日久不治往往损及肝肾而腰膝酸痛、下肢痿弱。
2025/9/20中药学3痹证风邪胜,行痹,其痛游走不定,恶风寒;寒邪胜,痛痹,痛剧,遇寒则甚,得热则缓;湿邪胜,着痹,重着而痛,手足笨重,活动不灵,肌肤麻木不仁;热邪胜,热痹,肢体关节灼痛,或痛处锨红,肿胀剧烈,筋脉拘急。
2025/9/20中药学4三、分类与功用祛风湿散寒药—多辛苦温—祛风湿,散寒止痛,舒筋通络—治风湿痹痛属寒者祛风湿清热药—多辛苦寒—祛风湿,通络止痛,清热消肿—治风湿热痹,关节红肿热痛者祛风湿强筋骨药—多苦甘温—祛风湿,补肝肾,强筋骨—治风湿日久或肝肾虚损之腰膝无力,亦治肾虚腰痛或中风半身不遂等。
2025/9/20中药学5四、药性特点味多辛苦或甘,性寒温不一,主要归于肝肾二经。
2025/9/20中药学6独活《神农本草经》【药用】伞形科草本植物重齿毛当归的根。
2025/9/20中药学7独活《神农本草经》【药性】辛、苦,微温。归肾、膀胱经。
2025/9/20中药学8【功效主治】【用法】入汤剂。
2025/9/20中药学9独活与羌活功效主治异同相同点:祛风湿、止痹痛,发散风寒,治疗风湿痹痛,风寒表证夹湿者。同中之异:羌活气雄而散,善散肌表之游风,治风寒表证优于独活,善治上半身风湿痹痛;独活性缓,善除在里之伏风,长于治下半身风湿痹痛。不同点:独活又能治少阴头痛;羌活又善治风寒项背强痛。
2025/9/20中药学10威灵仙《新修本草》【药用】毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的根及根茎。
2025/9/20中药学11威灵仙《新修本草》
2025/9/20中药学12威灵仙【药性】辛、咸,温。归膀胱经。【功效】1、祛风湿,通经络特点:善通络,善治上肢痹痛偏寒者,凡风湿痹痛,拘挛麻木,瘫痪,新久皆宜。2、治骨鲠—诸骨鲠喉。
2025/9/20中药学13还可用于扁桃体炎,咽喉炎和乳腺炎等。【用法】6~9克入汤剂,治扁桃体炎和鱼骨鲠喉可用至30克。
2025/9/20中药学14秦艽《本经》【药用】龙胆科草本植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦艽的根。
2025/9/20中药学15秦艽《本经》
2025/9/20中药学16秦艽【药性】苦、辛,平。归胃、肝、胆经。【功效】祛除风湿,止痹痛,除虚热,清湿热。祛风湿,舒筋络:治痹痛,偏寒偏热皆可。又治肢体拘挛,半身不遂等。退虚热清湿热【用法】入汤剂。
2025/9/20中药学17片姜黄姜科宿根草本植物郁金的根茎。又称片子姜黄、毛姜黄【性味】辛、苦,温。归肝、脾经。
2025/9/20中药学18【功效】温经散寒,祛风燥湿,行气止痛。【应用】1.风痹,身体烦痛,项背拘急,+羌活,当归2.风寒肩臂疼痛及腰部作痛+羌活,白术,海桐皮3.妇女宫冷,月经不调,脐腹刺痛+当归,延胡索,肉桂
2025/9/20中药学19【用法】入汤剂。【使用注意】风湿热痹忌用。
2025/9/20中药学20木瓜《名医别录》【药用】蔷薇科灌木贴梗海棠的成熟果实。
2025/9/20中药学21木瓜《名医别录》【药性】酸,温。归肝、脾经。【功效】舒筋活络,除湿和胃。舒筋活络—善治下肢痹痛。亦治筋脉拘急。除湿和胃—吐泻转筋。消食生津。【用法】入汤剂。
2025/9/20中药学22桑寄生《本经》【药用】桑寄生科寄生植物桑寄生的带叶茎枝。
2025/9/20中药学23桑寄生《本经》【药性】苦,平。归肝、肾经。【功效】1.祛风湿,益肝肾,强筋骨—性平,祛风湿兼补肝肾。①既善治风湿痹阻之腰膝疼痛;②又可治肝肾不足之腰膝酸软、筋骨无力等。2.安胎—胎漏下血,胎动不安。【用法】入汤剂。
2025/9/20中药学24五加皮《本经》【药用】五加科小灌木细柱五加的根皮。
2025/9/20中药学25五加皮《本经》
2025/9/20中药学26五加皮【药性】辛、苦。温。归肝,肾经。【功效】祛除风湿,补肝肾,强筋骨,利水消肿。1.祛风湿,强筋骨—祛风湿兼补肾。①治风湿痹痛,兼肾虚有寒者宜。②治肾虚腰膝软弱,小儿行迟。2.利尿——水肿【用法】入汤剂。
2025/9/20中药学27五加皮五加皮有南北两种,南五加皮为五加科植物,补肝肾作用为佳;北五加又称香五加,为萝摩科杠柳的根皮,止痛能力较佳,且有强心之效,可治心脏病水肿,然具毒性,不宜过量久服。注意:北五加皮
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