灰结节错构瘤;
灰结节错构瘤(tubercinereumhamartoma)临床上又称
下丘脑错构瘤(hypothalamichamartoma)及下视丘错构瘤,系由先天性脑组织发育异常形成的异位脑组织肿块。
多见于儿童及婴幼儿;多数病变较小,自几mm至2cm,超过
2cm者较少。
成人灰结节错构瘤罕见。
随访病灶大小基本无变化。;
分型
窄基型
宽基型
骑跨型
第三脑室内型;
婴幼儿期发病,以性早熟为首发症状,其次为痴笑样癫痫,有些伴有其他
类型癫痫或行为异常。
性早熟:女孩出现乳房发育,月经初潮或男性阴茎增大,出现阴毛,
痤疮,声音变粗,肌肉发达及青春期性格等。患儿的黄体生成素、卵泡刺激素或雄激素水平增高。有文献指出,在婴幼儿期性早熟中,灰结节错构瘤是最常见的病因。
痴笑样癫痫,以痴笑为主要表现的部分性癫痫为间脑性癫痫,表现为发作性傻笑,持续数秒或数十秒而突然停止,发作时无神志丧失,无任何诱因,随病情的发展,可逐渐出现其他类型的癫痫。
成人以无症状者居多;有症状者多表现为癫痫发作,且出现的时间较晚,症状较轻。;
MRI主要表现
T1WI:均匀性等信号
T2WI:等或稍高信号,多为等信号
增强扫描:无强化
CT表现
等密度结节;
·女,3岁,发现双侧乳房发育,乳房触痛(+),伴生长
加速,无误服药物史。;
IM:7SE:3
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