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2025年药学专业基础知识考试试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共50分)
1.药物的首过效应是指()
A.药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少的现象
B.药物与机体组织器官之间的最初效应
C.肌注给药后,药物经肝代谢而使药量减少的现象
D.口服给药后,有些药物首次通过肝时即被代谢灭活,使进入体循环的药量减少的现象
答案:D。首过效应主要是指口服给药后,药物在通过胃肠道和肝脏时,部分药物被代谢灭活,导致进入体循环的药量减少。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合的情况;选项B表述不准确;选项C肌注给药一般不存在首过效应。
2.毛果芸香碱对眼睛的作用是()
A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹
B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹
C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛
D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛
答案:D。毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔缩小;通过缩瞳作用,使前房角间隙扩大,房水回流通畅,降低眼内压;还能使睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,从而使视近物清楚,视远物模糊,即调节痉挛。
3.有机磷酸酯类中毒时,阿托品不能缓解的症状是()
A.瞳孔缩小
B.流涎、出汗
C.肌震颤
D.腹痛、腹泻
答案:C。阿托品为M胆碱受体阻断药,能缓解有机磷酸酯类中毒引起的M样症状,如瞳孔缩小、流涎、出汗、腹痛、腹泻等。而肌震颤是由于有机磷酸酯类中毒导致乙酰胆碱在神经肌肉接头处大量积聚,激动N?受体引起的,阿托品不能阻断N?受体,故不能缓解肌震颤。
4.下列药物中,可用于治疗青光眼的是()
A.阿托品
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.肾上腺素
答案:C。毛果芸香碱可通过缩瞳作用降低眼内压,可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大,升高眼内压,禁用于青光眼;新斯的明主要用于重症肌无力等疾病;肾上腺素一般不用于青光眼的治疗。
5.地西泮的作用机制是()
A.不通过受体,直接抑制中枢
B.作用于苯二氮?受体,增加γ-氨基丁酸(GABA)与GABA受体的亲和力
C.作用于GABA受体,增强体内抑制性递质的作用
D.诱导生成一种新蛋白质而起作用
答案:B。地西泮等苯二氮?类药物作用于苯二氮?受体,该受体与GABA受体在同一复合物上,地西泮与之结合后可增加GABA与GABA受体的亲和力,使氯离子通道开放频率增加,氯离子内流增多,导致神经细胞超极化,产生中枢抑制作用。
6.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用下列哪种药物治疗()
A.多巴胺
B.左旋多巴
C.苯海索
D.肾上腺素
答案:C。氯丙嗪可阻断黑质-纹状体通路的D?受体,使胆碱能神经功能相对占优势,引起帕金森综合征。苯海索为中枢抗胆碱药,可阻断中枢胆碱受体,缓解氯丙嗪引起的帕金森综合征。多巴胺不能透过血-脑屏障,不能用于治疗;左旋多巴虽可进入脑内转化为多巴胺,但对氯丙嗪引起的帕金森综合征无效;肾上腺素与该症状治疗无关。
7.解热镇痛药的解热作用机制是()
A.抑制中枢PG合成
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG降解
D.抑制外周PG降解
答案:A。解热镇痛药通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PG)的合成,使体温调定点恢复正常,从而发挥解热作用,主要是抑制中枢PG合成。
8.阿司匹林预防血栓形成的机制是()
A.抑制TXA?合成
B.促进PGI?合成
C.抑制白三烯合成
D.促进血小板聚集
答案:A。阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧化酶,减少血栓素A?(TXA?)的合成,从而抑制血小板聚集,起到预防血栓形成的作用。它对前列环素(PGI?)合成也有一定影响,但主要是抑制TXA?合成。白三烯合成与阿司匹林预防血栓机制无关;阿司匹林是抑制血小板聚集而不是促进。
9.强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是()
A.降低心肌耗氧量
B.正性肌力作用
C.减慢心率
D.降低心室壁张力
答案:B。强心苷治疗心力衰竭的主要药理作用是正性肌力作用,即增强心肌收缩力,增加心输出量,改善心力衰竭症状。降低心肌耗氧量、减慢心率、降低心室壁张力等也是强心苷的作用,但不是主要作用。
10.下列抗高血压药物中,易引起刺激性干咳的是()
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.氢氯噻嗪
D.普萘洛尔
答案:B。卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在使用过程中易引起刺激性干咳,其机制可能与缓激肽、前列腺素等物质在体内蓄积有关。硝苯地平为钙通道阻滞剂,常见不良反应有面部潮红、头痛等;氢氯噻嗪为利尿剂,可能引起电解质紊乱等;普萘洛尔为β受体阻滞剂,可引起心动过缓等不良反应。
11.硝
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