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2025年药学专业综合知识考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种药物属于非甾体抗炎药（NSAIDs）？

A.地塞米松

B.阿司匹林

C.氢化可的松

D.泼尼松龙

答案：B。阿司匹林是经典的非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而产生解热、镇痛、抗炎的作用。地塞米松、氢化可的松、泼尼松龙均为甾体类抗炎药。

2.可用于治疗青光眼的药物是？

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.肾上腺素

D.新斯的明

答案：A。毛果芸香碱能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显。滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛等作用，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，眼压升高，禁用于青光眼；肾上腺素可使眼压升高；新斯的明主要用于重症肌无力等，对青光眼无治疗作用。

3.下列哪项不属于药物不良反应？

A.副作用

B.治疗作用

C.毒性反应

D.变态反应

答案：B。药物不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应等。治疗作用是药物达到治疗目的的作用，不属于不良反应。

4.药物的首过效应发生于？

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉给药后

答案：C。首过效应是指某些药物经胃肠道给药，在尚未吸收进入血循环之前，在肠黏膜和肝脏被代谢，而使进入血循环的原形药量减少的现象。舌下给药、吸入给药可避免首过效应，静脉给药直接进入血液循环，不存在首过效应。

5.治疗癫痫持续状态的首选药物是？

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.卡马西平

答案：C。地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，能迅速控制发作。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选。

6.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是？

A.苯妥英钠

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A。苯妥英钠能与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物。普萘洛尔主要用于室上性心律失常；胺碘酮为广谱抗心律失常药，但不是治疗强心苷中毒所致快速型心律失常的首选；维拉帕米主要用于室上性心律失常。

7.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛？

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.美托洛尔

答案：B。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致，硝苯地平为钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，增加冠状动脉血流量，可用于治疗变异型心绞痛。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作，但对冠状动脉痉挛的作用不如硝苯地平；普萘洛尔、美托洛尔为β受体阻滞剂，可使冠状动脉收缩，不宜用于变异型心绞痛。

8.治疗高血压伴心力衰竭，应首选的药物是？

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.普萘洛尔

答案：C。卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），不仅能降低血压，还能改善心室重构，减轻心脏负担，适用于高血压伴心力衰竭的患者。氢氯噻嗪为利尿剂，主要通过排钠利尿降低血压；硝苯地平为钙通道阻滞剂，主要用于降低血压；普萘洛尔为β受体阻滞剂，可用于高血压的治疗，但对心力衰竭患者可能有一定的负性肌力作用。

9.能抑制胃酸分泌的药物是？

A.氢氧化铝

B.西咪替丁

C.硫糖铝

D.枸橼酸铋钾

答案：B。西咪替丁为H?受体拮抗剂，能竞争性阻断壁细胞基底膜的H?受体，抑制胃酸分泌。氢氧化铝为抗酸药，能中和胃酸；硫糖铝为胃黏膜保护剂，在酸性环境下可形成一层保护膜覆盖在溃疡面上；枸橼酸铋钾也为胃黏膜保护剂，能在胃黏膜表面形成一层保护膜。

10.可用于治疗巨幼细胞贫血的药物是？

A.硫酸亚铁

B.维生素B??

C.叶酸

D.B和C

答案：D。巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B??引起的，因此治疗巨幼细胞贫血需要补充叶酸和维生素B??。硫酸亚铁主要用于缺铁性贫血的治疗。

11.治疗青霉素过敏性休克应首选？

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A。肾上腺素能激动α、β受体，收缩血管，升高血压，兴奋心脏，增加心输出量，舒张支气管平滑肌，减轻支气管痉挛，是治疗青霉素过敏性休克的首选药物。去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等；多巴胺主要用于各种休克的治疗。

12.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是？

A.胃肠道反应

B.肝毒性

C.耳毒性和肾毒性

D.过敏反应

答案：C。氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性、肾毒