村级医保考试试题及答案.docVIP

村级医保考试试题及答案

一、单项选择题

1.新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以（）为主的农民医疗互助共济制度。

A.大病统筹

B.门诊报销

C.住院补贴

D.预防保健

答案：A

2.以下哪种情况不属于医保报销范围（）

A.因自身疾病在定点医院住院治疗

B.在药店购买医保目录内的药品

C.因交通事故受伤住院，责任方明确

D.门诊慢性病治疗

答案：C

3.村级医保服务站不承担的职责是（）

A.宣传医保政策

B.办理参保登记

C.审核大额医疗费用报销

D.收集医保报销资料

答案：C

4.医保基金的主要来源不包括（）

A.个人缴费

B.政府补贴

C.社会捐赠

D.集体扶持

答案：C

5.居民医保参保人员在基层医疗卫生机构就医，政策范围内报销比例一般不低于（）

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

答案：C

6.医保报销中起付线的含义是（）

A.报销的最高金额

B.报销的最低金额

C.医保基金开始支付的金额

D.个人自付的比例

答案：C

7.以下关于医保定点医疗机构的说法，正确的是（）

A.所有医院都是医保定点医疗机构

B.医保定点医疗机构由个人申请确定

C.医保定点医疗机构需与医保部门签订服务协议

D.定点医疗机构不能被取消资格

答案：C

8.农村贫困人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由（）给予补贴。

A.个人

B.集体

C.政府

D.慈善组织

答案：C

9.医保报销中的“三目录”不包括（）

A.药品目录

B.诊疗项目目录

C.医疗服务设施目录

D.医院收费目录

答案：D

10.参保居民在异地就医，需要提前办理（）手续。

A.转诊转院

B.异地安置

C.备案

D.以上都对

答案：D

二、多项选择题

1.城乡居民基本医疗保险的保障范围包括（）

A.住院医疗费用

B.门诊医疗费用

C.大病保险

D.医疗救助

答案：ABCD

2.医保政策宣传的主要方式有（）

A.张贴宣传海报

B.举办政策讲座

C.发放宣传资料

D.利用新媒体平台宣传

答案：ABCD

3.下列属于医保报销的药品类型有（）

A.甲类药品

B.乙类药品

C.丙类药品

D.国家基本药物

答案：ABD

4.村级医保工作中，常见的问题有（）

A.村民对医保政策不了解

B.报销流程复杂

C.资料收集不齐全

D.信息更新不及时

答案：ABCD

5.医保报销需要准备的资料包括（）

A.身份证

B.医保卡

C.诊断证明

D.医疗费用发票

答案：ABCD

6.以下哪些属于医疗服务设施范围（）

A.住院床位费

B.空调费

C.取暖费

D.门诊椅位费

答案：ABC

7.大病保险的特点有（）

A.对高额医疗费用进行二次报销

B.保障水平较高

C.与基本医保相衔接

D.个人单独缴费

答案：ABC

8.居民医保与职工医保的区别在于（）

A.参保对象不同

B.缴费标准不同

C.报销待遇不同

D.管理部门不同

答案：ABC

9.医保诚信建设的重要性体现在（）

A.维护医保基金安全

B.保障参保人员权益

C.提高医疗服务质量

D.促进社会公平正义

答案：ABCD

10.推进村级医保工作的措施有（）

A.加强人员培训

B.优化服务流程

C.提高信息化水平

D.建立考核机制

答案：ABCD

三、判断题

1.参加城乡居民基本医疗保险后，生病住院一定能全部报销医疗费用。（）

答案：错误

2.医保个人账户的钱可以随意支取现金。（）

答案：错误

3.异地就医直接结算后，就不能再回参保地报销了。（）

答案：错误

4.没有办理转诊转院手续，在异地就医的费用医保一定不予报销。（）

答案：错误

5.医保药品目录中的乙类药品需要个人先自付一定比例后再按医保政策报销。（）

答案：正确

6.村级医保服务站可以自行调整医保报销政策。（）

答案：错误

7.医疗救助对象不需要参加城乡居民基本医疗保险。（）

答案：错误

8.医保报销的金额是由医保部门随意确定的。（）

答案：错误

9.参保人员可以将自己的医保卡借给他人使用。（）

答案：错误

10.提高村民对医保政策的知晓率有助于推进村级医保工作。（）

答案：正确

四、简答题

1.简述城乡居民基本医疗保险的参保对象。

城乡居民基本医疗保险参保对象主要包括具有当地户籍的农村居民、城镇非从业居民，以及在当地居住且未参加城镇职工基本医疗保险的其他人员，如在校学生、儿童等。这些人群以家庭